旋前复位法治疗桡骨小头半脱位的基础与临床研究

【中文摘要】:

目的：通过对幼儿肘关节解剖学研究和旋前、旋后复位法治疗桡骨小头半脱位的临床疗效观察，探讨桡骨小头半脱位的最佳复位手法。方法：基础选择6具小儿尸体标本，共12例肘关节，进行相关的解剖研究。对小儿肘关节桡骨头、颈和环状韧带进行解剖观察测量。临床收集临床上首次被确诊为桡骨小头半脱位，小于6岁的患者。随机运用旋前复位法和旋后复位法2种复位方法中的一种对患者进行治疗，每隔5分钟检查患肢功能恢复情况。15分钟后如果肘关节功能未能恢复正常则重复第一次复位方法，30分钟后患者仍未恢复肘关节功能，则此复位方法失败。再采取另一种复位方法。假如患者两种复位方法均失败，建议用x线进行检查。对复位过程中疼痛程度进行mops评分，由患者家属进行评分。结果：基础桡骨头明显大于桡骨颈，桡骨头与桡骨颈矢状径比为1.26±0.021，桡骨头与桡骨颈横径比值1.25±0.016，环状韧带上、下缘比值1.01±0.10。临床临床共收治76例桡骨小头半脱位患者，其中旋前复位组39例复位成功39例（复位成功率为100％），而旋后复位组中37例复位成功29例（复位成功率为78.4％），旋前复位组疼痛评分为4.17±...