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骨科:桡骨小头半脱位

2009-11-30 www.med66.com A +

  桡骨小头半脱位常见于5岁以下幼儿,1-3岁发病率最高,8-9岁以上不再发生。男孩比女孩多见,左侧比右侧常见。幼儿桡骨小头发育不全,头和颈直径相等,环状韧带松驰。常在肘伸直和前臂旋前位时,突然纵向牵拉引起,又称“牵拉肘”。

  临床表现

  1.患肢不能上举,肘关节不敢屈曲。2.被动屈曲肘关节疼痛哭闹,旋转时加剧,局部无肿胀,但压痛明显。

  诊断依据

  1.有患肢纵向牵拉史。2.上述征状及体征。3.X线检查可无异常表现但可除外骨折等。

  治疗原则

  1.手法复位,屈肘90°,术者一指按于桡骨小头外侧,另一医学`教育网`搜集`整理手握前臂作旋后牵拉即可复位。2.三角巾悬吊固定1-3天。

  用药原则

  无需用药

  辅助检查

  1.临床即可诊断,无需辅助检查。2.有时为除外骨折,则需行X线摄片。

  疗效评价

  1.治愈:复位后疼痛消失,肘和前臂活动自如,能上举。

  专家提示

  找骨科门诊医生处理即可。

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