世界卫生组织的《ICD-10》(1992)将人格障碍分为8种类型,即偏执型、分裂样型、社交不良型、情绪不稳型、表演型、强迫型、焦虑型和依赖型。我国则仅分6型,未包括上述最后两型。现分述如下:(一)偏执型(paranoid)人格障碍 主要特点是敏感多疑,容易与人产生对立。这种人格实际并不少见,但其发生率很难调查,据国外报道,男性多于女性。主要表现是对别人有一种普遍的、无法理解的多疑倾向,认为别人总是在贬低或威胁自己,对自己不公平、不信任或不忠实,因而自己也不相信别人,而且容易因为觉得自己吃了亏而激怒。因为多疑,所以不易与别人建立良好的人际关系,包括自己的家人在内。
诊断原则同上。必须注意排除偏执型精神病及有客观原因可以解释的猜疑。治疗以个别心理治疗为主,治疗者必须要有耐心,用较长的时间去建立良好的医患关系,不要急于解释,急于求成。对症状接近妄想或有明显焦虑者,精神药物也可使用,并能取得一定疗效。