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医学硕士:妊高征患者瘦素和胰岛素抵抗等代谢因素之间及血压的相关性研究

2009-11-30 www.xchen.com.cn A +

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作者:梁桂玲,梁宁安,符春晖

【摘要】目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清瘦素、胰岛素(INS)水平和胰岛素抵抗之间的相关性,以及对血压的影响。方法以妊高征79例(其中轻度21例、中度19例、重度39例)作为研究对象;并与同期正常产妇30例为对照组。观察各组动脉血压、空腹血糖(FBG)、INS、瘦素水平;并计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果两组孕妇FBG水平差异无显著性(P>0.05);但妊高征组血浆FBG、INS和IRI水平均明显高于对照组(P<0.01或0.05);不同程度的妊高征组瘦素、INS和IRI比较差异也有显著性(P<0.01或0.05)。妊高征组血压与胰岛素抵抗呈正相关(P<0.01);与瘦素、INS水平的相关性则不明显。INS和瘦素水平、IRI之间具有明显的相关性(P<0.05或0.01)。结论妊高征患者存在有高INS和高瘦素水平及胰岛素抵抗等代谢紊乱;其中胰岛素抵抗与患者的血压明显相关。

【关键词】妊娠并发症;高血压;瘦素;胰岛素抵抗;多元分析;因素分析,统计学

  Abstract:ObjectiveToinvestigatetheassociationamongserumleptin,insulin(INS)levelandinsulinresistanceinpatientswithpregnancy-inducedhypertension(PIH)andtheireffectsonbloodpressure.MethodsSeventy-ninepatientswithPIH(21mild,19moderateand39severePIH)andthirtynormalsubjectsascontrolswereenrolledinthisstudy.Bloodpressureandserumconcentrationoffastinginsulin,fastingbloodglucose(FBG),leptinweremeasured.Insulinresistanceindex(IRI)wascalculated.ResultsIncomparisontothecontrolgroup,theFBGlevelwasashighasthePIHgroup(P>0.05);thelevelsofplasmaFBG,INSandIRIinthePIHgroupwerehigher(P<0.01or0.05).InmildtoseverePIH,thelevelsofserumleptin,INSandIRIweresignificantdifference(P<0.05or0.01).InPIHgroup,positiveassociationbetweenbloodpressureandinsulinresistancewasfound(P<0.01),insignificantcorrelationbetweenleptinandINSlevelwasfound;andpositiveassociationsbetweenINSandleptinlevel,IRIwerefound(P<0.05or0.01).ConclusionThedataindicatedthatthehighserumlevelsofleptin,insulin,andIRIcorrelatestothemetabolismdisordersinwomenwithPIH;andIRIcorrelatestobloodpressure.  Keywords:pregnancycomplication;hypertension;leptin;insulinresistance;m

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