溶血尿毒综合征的临床表现――腹泻后HUS

溶血尿毒综合征的临床表现――腹泻后HUS作者：本站　来源：未知　发布时间：2009-10-1620:10TAG:

⑴常见于温暖季节，夏季常有小流行。感染常和食物污染及加工不当有关，特别是肉类，奶制品，家禽类食品，人和人之间也有传播可能

⑵以婴幼儿最为多见，婴幼儿中90％为DHUS

⑶均以腹泻、呕吐、腹痛起病，可有水样或血水样便，腹泻可为严重血便，极似溃疡性结肠炎，伴低热

⑷一般为四天左右，经过1～5天（也可达数周）无症状期而进入急性期

⑴溶血性贫血的表现：最常见的表现为患儿突然面色出现苍白、黄疸（约占15％～30％），常有部分病人出现贫血性心力衰竭及水肿，可有肝脾肿大等症

⑵出血的表现：皮肤粘膜出血、呕血、便血，皮下瘀斑、皮下血肿等

⑶急性肾功能衰竭：少尿、无尿或血尿，水肿，血压增高，出现尿毒症症状、水电解质紊乱和酸中毒。30％～60％的患儿有血压增高，60％病人少尿持续一周左右，有半数病人无尿持续3天左右，重症病人进入无尿性肾功能衰竭

⑷中枢神经系统症状：1/3患儿有中枢神经系统受累，包括头痛、嗜睡、性格异常，运动，肌肉张力改变，共济失调，抽搐，偏瘫等。3％～5％出现脑水肿及昏迷也是急性期最常见的死亡原因之一

⑸其他：40％病人可伴肝、胰损害，其它如心、肺、肌肉、皮肤及视网膜均可受累，但较为少见