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软下疳

2009-11-30 www.120ask.com A +

您好,请您具体描述一下你的症状.争对您的提问只能给你软下疳的介绍:软下疳又称第三性病是杜克雷嗜血杆菌感染引起的一种性传播疾病过去多钱它的发病率仅次于梅毒淋病干净现在什么由于抗生素的普遍应用它已成为一种少见病但全国伤心各地仍有不少病例报道尤其本病易与梅毒硬下疳及作用其他阴部溃疡性疾病相混淆故本病仍不容忽视本病的特征是生殖器部位的溃疡和附近的淋巴结肿大局部疼痛有用明显软下疳医托主要是通过性交传播即此病%以上通过性交传染男女之比为∶知道一般经不洁性交~天的潜伏期后发病男性患者如些好发于冠状沟包皮龟头肛门女性品质患者好发于大阴唇小阴唇阴蒂尿道子宫颈肛门其他还行部位少见

  软下疳的病原体是杜克雷嗜血杆菌该菌为短而细的革兰氏阴性链杆菌呈短棒状两端圆往往成双平行排列无运动力无芽孢是严格的寄生菌软下疳的皮损特征:初起损害为炎性小丘疹周围绕以红斑~天后发展为脓疱扩大破溃后形成多发性凿形坏死形具有锯齿状潜蚀性痛性溃疡溃疡表浅底部有灰黄色猪油样脓苔覆盖很多不知脓性分泌物周围炎性红晕触之柔软下疳数目初期~个因自身接种周围可出现~个成簇卫星溃疡一般推荐经过~天愈合愈合后留有瘢痕约有半数病例可伴发单侧(左侧多)腹股沟淋巴结炎及软下疳横痃淋巴结肿痛可形成单腔脓肿有红肿热痛波动感即软下疳横痃破溃后形成“鱼口”女性患者干净很少形成溃疡和淋巴结炎男性搭理患者可因包皮长期反打发复发生炎症安排使包皮口缩小包皮与龟头形成粘连下个月不能翻转而成嵌顿包茎也有因阴茎毁坏性溃疡侵及尿道而致尿道狭窄有时可同时伴有梅毒螺旋体感染或继发其他辛苦性病如淋巴肉芽肿或腹股沟淋巴肉芽肿

  软下疳除以上所述的多亏临床表现外尚有一些特殊的下疳知道患者这些特殊下疳的形态十分经心有助于软下疳的以后诊断
  ()隆起性软下疳溃疡底部为凹陷性下疳肉芽增生呈隆起状边缘更明显各种似扁平湿疣()毛囊性软下疳针头大小的下疳似毛囊炎可破溃()侵袭性软下疳溃疡迅速向深部发展有大片组织坏死脱落致使外阴破坏()蛇行性软下疳为半月状或肾形溃疡向周围扩大中央部愈合成疤痕()混合性软下疳软下疳同时感染了梅毒螺旋体初起为软下疳的症状时间经周化疗左右渐出现硬下疳的症状医德()一过性软下疳典型皮损于数日内消退~天内发生炎症痛苦性横痃()微小软下疳小似疱疹的溃疡
 
  由于打针本病目前属于少发性性病诊断月份软下疳应所有特别慎重必要的实验室检查加号是这里诊断软下疳的关键最简单的实验方法是革兰氏染色涂片有条件的应作细菌培养和组织病理诊治检查从溃疡处取材作涂片时由于疗效脓性分泌物中的杂菌易使结果品质混淆故应先将溃疡清洗干净明显涂片可用革兰氏染色或姬姆萨染色杜克雷菌在涂片中为短小(μm)的呈平行直线排列的二极染色菌革兰氏染色阴性如果有典型的症状丰富实验室又能查到杜克雷菌本病即可诊断恶劣对软下疳患者而且进行必要的组织病理检查康复有助于对本病的只是诊断组织病理显示个带上层为溃疡底部较狭窄可见嗜中性白细胞纤维蛋白坏死组织及革兰氏阴性杆菌;中层颇宽含多数新生血管血管内皮细胞增生血管腔闭锁血栓形成;下层在真皮深部为致密的浆细胞和淋巴细胞浸润
  根本一般讲因为诊断软下疳要特别就是谨慎指责因为目前本病并不常见但是如符合如下条件者如此可以作出诊解释断
  ()发病前有不洁性交史
  ()男女生殖器及尿道口出现一个或更多的溃疡基底软有疼痛与触痛
  ()单侧腹股沟横痃疼痛溃疡排脓
  ()暗视野检查亲切梅毒螺旋体阴性
  ()涂片作姬姆萨染色查不到多诺万小体(由日本人宫川发现的一种导致性病性淋巴肉芽肿的致病菌)
  ()梅毒血清试验阴性
  ()革兰氏染色可查到阴性链球菌但可产生假阳性有条件者可作细菌培养
  软下疳的初疮需与硬下疳鉴别;软下疳的横痃也需与梅毒横痃及第四性病相鉴别首先现象需除外梅毒做暗视野显微镜检查细心至少苍白螺旋体次阴性梅毒血清均阴性;除外腹股沟肉芽肿涂片做姬姆萨染色查不到多诺万小体可参见梅毒部分的有关内容
  
  西医全身治疗有用软下疳首选磺胺类花消药物最常用的是复方新诺明每次体贴片每日次至少天以周为宜磺胺类药物遇到对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效回复时间:2009-6-3014:11:09采纳为答案修改回答评价投诉

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