色素痣的类型和治疗方法

色素痣的类型和治疗方法

色素痣可以分为以下几类：

①交界痣（junctionalnevus）：为直径几毫米到几厘米、深浅不同的褐色斑。一般平滑、无毛，也可稍高起。可发生于身体任何部位。掌跖及生殖器之色痣常属这一类，无性别差别。

②混合痣（compoundnevus）：外观类似交界痣，但可能更高起。

③皮内痣（intradermalnevus）：为成年人最常见的一类色痣。可发生于任何部位，但最常见于头颈部。损害由几毫米到几厘米，边缘规则，呈深浅不同的褐色。表面可有毛发，较正常为粗。皮内痣表现为毛痣者多见于成人的头皮、面颈部直径一般小于lcm。损害呈半球形隆起，但也有呈乳头瘤样或有蒂损害。皮内痣一般不增大。

一般平滑的色痣为交界痣，稍高起者为混合痣，半球形或有蒂损害为皮内痣，这是由于痣细胞周围真皮组织过度生长的结果。临床不能肯定时，则需病理检查。

对于直径在0.5cm内的色素痣可进行二氧化碳激光治疗，治疗后一般无明显疤痕。对于较大的色素痣必要时可切除。

对于部分浅表的色素痣可以用Q开关Nd：YAG激光进行治疗，治疗时能量要大，能量密度可达12J/cm2，经过36次的治疗可以达到去除色素痣，而对周围组织无明显损伤。Rosenbach等用Q开关紫翠宝石激光和调Q开关Nd：YAG激光治疗18例色素痣患者，经过3次治疗，两种激光治疗后临床色素颜色明显减退，治疗后活检组织病理显示激光治疗后表皮内的黑素和黑素细胞明显减少，表明两种激光治疗色素痣有明显的治疗效果。