ak47
[学者]沙眼与药物治疗
沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜甚至角膜而引起的慢性传染性眼病，严重时双眼结膜表面犹如布满砂粒，因而得名。沙眼如不及时治疗，极易出现并发症，如角膜混浊、角膜溃疡、慢性泪囊炎等，严重时会影响视力。
对轻度的沙眼或细菌性结膜炎可选用滴眼剂或眼膏。如10-30%磺胺醋酸钠、0.25%硫酸锌、0.25%氯霉素滴眼液，每1-2小时1次；睡前在结膜囊内涂敷红霉素、金霉素眼膏。
酞丁安对沙眼衣原体有强大的抑制作用，尤其对轻度沙眼疗效最好，治愈率可达94%。对病情较重或治疗较晚的结膜肥厚显著的沙眼患者，以2%硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹窿结膜，擦后以生理盐水冲洗，一日一次。
非处方药
磺胺醋酸钠（斑马目水）：为一种结构上类似于对氨苯甲酸的物质，与其竞争抑制二氢叶酸合成酶，以阻止细菌合成叶酸，使细菌因缺乏叶酸的合成而死亡。适用于细菌性结膜炎、沙眼、麦粒肿、眼睑炎等眼部感染。
复方新诺明（SMZ）滴眼液：SMZ阻断叶酸的合成。主要适用于细菌所引起的结膜炎、角膜炎、沙眼。1次1-2滴，1日4-6次。
硫酸锌（锌矾）：在低浓度时起收敛作用，其锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面、坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，并有防止细胞液外渗的功效；高浓度时则有杀菌和凝固作用，有利于创面和溃疡的愈合。适用于沙眼、睑缘炎、慢性结膜炎。可选用0.25%硫酸锌滴眼液，1次1-2滴，1日3次。
氯霉素（左霉素）：能与细菌核糖体结合，干扰细菌的蛋白质合成而抑制细菌生长。对革兰阴性菌的抗菌作用较强，对分枝杆菌属、真菌、病毒则无作用。适用于细菌性结膜炎、角膜炎、睑缘炎及沙眼。可选用其润舒滴眼液，1次1-3滴，1日3-4次。
红霉素：为快速抑菌剂，能抑制细菌蛋白质的合成，使其核蛋白体上延伸的肽链解离而不能形成正常功能的蛋白质。对革兰阳性菌有较强的抗菌活性，对革兰阴性菌、支原体、沙眼衣原体、及军团菌也具有强大的抗菌作用。适用于沙眼、结膜炎、角膜炎。可选用其0.5%滴眼液，1次1-2滴，1日3-4次；或以0.5%眼膏涂敷于眼睑内，每晚睡前1次。
金霉素眼膏：能抑制细菌蛋白质的合成，使其核蛋白体上延伸的肽链解离而不能形成正常功能的蛋白质。对多数革兰阳性或阴性菌有很强的抗菌作用。适用于急性沙眼、细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎及眼睑腺炎。可选用0.5%金霉素眼膏涂敷于眼睑内，每隔2-4小时1次。
酞丁安滴眼液：其对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好。可选用0.1%混悬液滴眼液，1日4次，连续4周，对沙眼基本痊愈率可达53.3%。
回答：2005-10-2411:40提问者对答案的评价：共5条评论...
