宝宝疾病解析：小儿疝气http://www.cnnb.com.cn 中国宁波网 2008-04-10 疝气的分类
疝内容物突然不能回纳，发生疼痛等症状者，称为嵌顿疝。是疝的严重合并症。嵌顿疝可发生在强力劳动或剧烈咳嗽、排便等腹内压力增高时，但亦可无明显诱因，临床表现为疝块突然增大，伴有剧烈疼痛，平卧或用手推送肿块不能使之回纳，肿块紧张发硬，且有触痛。严重的可伴阵发性局部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等急性肠梗阻症状。疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐渐加重，如不及时处理，可进一步发展为绞窄疝。
绞窄疝的临床症状多比较严重。坏死的肠管可以继发感染，出现腹膜炎和脓毒败血症。
疝气也能危及生命不少家长认为，小儿疝气能不治自愈。对小儿疝气并不放在心上，认为疝气进进出出，无碍健康；疝气突出后，只要用手轻轻一推，或者平躺一会，疝气就会消失，其实，这种想法是错误的。
在大多数情况下，疝气可以自行进出，不排除极少数小儿疝气患者，随着年龄的增长，疝气不再出现，但这种情况多半是6个月以内的幼儿。疝气偶尔也会发生嵌顿的情况。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时，就可能发生嵌顿，如果不及时处理，时间一长会造成疝囊内肠管的缺血性坏死，甚至肠穿孔而危及生命。随着年龄的增长，孩子活动量增加，在腹压增大的情况下，疝气还有可能复发。
除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿（疝气包块被卡住无法回纳）和绞窄，甚至危及孩子的生命。因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
当父母发现孩子患有疝气时，应立即带孩子到正规医院就诊，6个月以下的患儿可暂不处理，但需密切观察；6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大，或有嵌顿史者，则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。
疝气的家庭护理 疝气手法复位适于早期（3-5小时以内）的嵌顿疝，局部压痛不明显，估计尚未形成绞窄，可试行复位。具体
处理方法如下：1.疝气患者必须平躺，头底脚高位。嘱病人尽可能放松、深呼吸。
2.热毛巾敷于包块处。
3.右手托起阴囊，持续缓慢地将疝块推向腹腔。
4.如疝气仍无法回纳，需到临近的医院根据需要注射松弛疝环口的药物后再进行还纳。
5.如果疝气嵌顿时间过长，必须立即到医院进行手术，疝气嵌顿不得超过24小时，否则小肠容易缺血坏死、危及生命。
（责任编辑：朴B）前一页[1][2]
