上颌后缩主要是指上颌后缩下颌位置基本正常前牙反合后牙近中合上颌后缩是由于乳磨牙早失后牙前移上颌前牙后移而造成前牙反合后牙近中合;上颌后缩是因为上颌骨发育全上前牙先天缺失或者侧切牙腭侧异位而造成前牙反合后牙中性合或者近中合至于腭裂造成的上颌后缩则前后牙都成反合后牙近中合
【治疗措施】1.以扩上牙弓为主特别是扩上颌前牙弓2.在扩牙弓的同时可以进行上唇肌锻炼3.扩上牙弓纠正反合4.扩上牙弓后余出的间隙可以用修复方法以改善前牙的形态5.骨性畸形可行手术治疗6.需手术治疗者可按医嘱行于术前术后常规抗感染用药
【临床表现】1.面部中1/3凹陷下颌前凸2.后牙中性合近中合多数前牙反合严重者伴有后牙反合3.上颌前颌骨发育良上唇凹陷
【辅助检查】主要做基本检查有条件者做全“A”“B”项检查为佳
【鉴别诊断】1.下颌位置基本正常前牙反合,上前牙拥挤或先天缺失或腭裂,上牙弓小于下牙弓,面部中1/3稍凹陷2.X线头影测量显示SNA角小于正常范围,SNB角一般正常,ANB角小于正常范围,颌凸角为负值
【预防】上颌后缩畸形临床并常见由于上颌骨前后向发育欠佳,常可导致面中部凹陷,上唇较瘪,下颌相对前突,俗称“锅底形脸”地包天,其可严重影响口腔功能和容貌美观替牙或萌牙障碍中的乳磨牙早失后牙前移;上前牙先天缺失或侧切牙腭侧异位;腭裂等均可致上颌后缩,表现出同症状与体征,本病病因复杂,对身心危害较,处于长发育期儿童,家长应注意其有无口腔良习惯,若有,应有医指导下破除之,替牙和萌牙时,应定期到医院检查,确认有无障碍发,对症施治,对上颌骨发育全致出现特有的面型就更应及早治疗总之,本病以预防为主,在孩子的成长期里,应做到定期口腔检查,早发现,早诊断,早治疗
【治愈标准】1.治愈:舌侧错位牙齿移至牙弓正常位置,覆合覆盖正常扩上牙弓镶配缺少的牙齿,恢复凹陷的牙槽脊,美观与咀嚼功能均有增强。2.好转:上颌后缩症状部分得到改善,腭裂者只能用双牙列或覆盖托牙改善面部外形,咀嚼功能较差。3.未愈:症状体征未得到改善。