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视网膜脱离重定术

2009-11-30 www.med66.com A +

  (1)各种裂孔性视网膜脱离;

  (2)玻璃体牵拉、视网膜固定皱折;

  (3)视网膜脱离手术失败或复发病例;

  手术效果

  视网膜脱离患者中以孔源性最为常见。视网膜脱离重定术分球外手术法和球内手术治。手术的手段可以概括为巩膜缩短、巩膜外垫压、解除玻璃体牵拉、封闭视网膜裂孔(冷凝、电凝、镭射)、内支撑(矽油、气体)。视网膜脱离重定术是一种复杂的眼科手术,手术难度大。手术功效的评估包括两个方面:视网膜重定和视功能恢复,而视网膜重定即为手术成功。术前细心寻找视网膜裂孔,确定裂孔的数量及位置是良好手术后果的先决条件。视网膜脱离重定术属限期手术,应在发病后三个月以内手术,越早越好。由于视网膜属神经细胞纤维膜,其功能的恢复比较困难,确诊视网膜脱离后的病人应尽量卧床、避免运动而防止视网膜脱离范围的进一步发展。术后需绝对卧床7-10天,以后配戴小孔镜三个月,定期复诊。

  (1)视网膜下增殖形成固定皱褶;

  (2)大量视网膜新生血管;

  (3)未控制的渗出性视网膜脱离。

  麻醉方法

  表麻+局麻,儿童或不配合者可行全身麻醉。

  麻醉禁忌

  安全有效。

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