口腔扁平苔藓简称扁平苔藓。有人认为扁平苔藓是一种皮肤病，但口腔扁平苔藓是主要出现在粘膜上，故扁平苔藓应是一种皮肤粘膜疾患。1.病因迄今尚不明了。一些学说认为某些因素与此病有关，如精神刺激、焦虑、恐惧、失眠、过度脑力劳动、遗传、系统性疾病、微生物、寄生虫、药物侵害、过敏体质、内分泌紊乱、免疫缺陷等。有人报告，牙齿因龋齿用银汞充填之后补牙处相应的粘膜上出现扁平苔藓。2.症状口腔黏膜上出现很多针头大的扁圆形小丘疹，白色或灰白色，稍有光泽，很多丘疹共同构成花纹状，花纹周围边界不清。有的扁平苔藓成斑片状，很像白斑，但其周围有白纹或白色小白点且边界不清楚。白色病变的附近粘膜发红，有的糜烂、发泡、或者形成溃疡。由于周围粘膜发红，或因白色丘疹之初期发红，故有人称之为红色扁平苔藓或红色尖锐苔藓，但一般均简称为扁平苔藓。此病好发部位是颊粘膜，其次为舌、唇、牙龈、上颚。此病无糜烂和溃疡，患者不感疼痛，但是可感觉粗糙发涩。如有糜烂就可有自发疼痛，遇到刺激性食物就更痛。3.病理口腔黏膜扁平苔藓上皮角化层增厚或过度角化，这种过度角化较薄，而白斑的过度角化则较厚。粘膜扁平苔藓还有不全角化、粒细胞层增生、固有层水肿、癌变率低于于白斑。口腔黏膜扁平苔藓于皮肤扁平苔藓的组织变化基本相似，但皮肤病损者角化过度明显，粘膜病损者角化不全明显，有慢性炎症。4.诊断根据临床、粘膜上的白色丘疹组成的花纹，必要时做活体组织检查。5.鉴别诊断本病应与白斑、雪口、梅毒性粘膜斑、剥脱性口炎、红斑狼疮等鉴别。口腔黏膜白斑为白色或灰白色斑片，边界清楚，而扁平苔藓则是不清楚。雪口即鹅口，多见于婴幼儿，多系急性发作，由白色小点融合呈丝绒状斑片。6.治疗目前尚无特效疗法，不易治愈。有治愈后又可复发。常用的治疗药物及方法如下。维生素B2、复合维生素B、维生素C、次水杨酸铋、硫酸锌、灰黄霉素、左旋咪唑、昆明山海棠、皮质类固醇激素。维生素甲酸即维甲酸，内服或外服。因内服有副作用，故多做成糊剂外用。氯化喹啉对此病有些作用有些患者服用后出现胃肠道反应、视力障碍、血液系统损害，要谨慎。氦氖激光、冷冻、外科手术切除疗法等均有人使用。不相宜。此病不易治愈，医生应嘱患者安心治疗。有的患者恐癌感严重，医生应向患者说明此病癌变者少。
