首页>疾病百科> 舌扁平苔藓

如何全面对舌扁平苔藓进行治疗?

2009-11-29 www.kqzj.com A +

  扁平苔藓为皮肤、粘膜均可受累的非感染性慢性炎症,可独立发生于口腔或皮肤,也可同时罹患,病损除口腔以外,还可少见于生殖器、指甲、趾甲。其发病原因与精神障碍、病毒感染或自身免疫有关。应用链霉素、异烟肼、氯磺苯脲、甲磺丁脲等可发生扁平苔癣样皮疹,促使本病的加剧。

  本病为慢性病程,中年女性稍多于男性,患者很少吸烟、饮酒,很少进食刺激性食物。由于近年来有扁平苔癣癌变的病例,其癌变率约1%左右,符合癌前状态的诊断标准,故对长期充血糜烂不愈的病损应严密观察,及时活检。

  舌扁平苔藓认为其发生率仅次于颊部,相关统计为44%。病变多发生在舌前2/3区域,包括舌尖、舌缘和舌腹部。损害多样,较局限,界限清楚。舌背早期损害多为丘疹斑点状,灰白透蓝,开始时侵及丝状乳头顶部,而乳头下半部粘膜正常,以后整个乳头受累。

  由白色丘疹组成环网状损害,从中央逐渐向周围及深层扩展。并形成圆形或椭圆形灰白斑块损害,触之稍粗糙。舌乳头由萎缩逐渐光秃,向周围扩展,形成中央上皮萎缩变薄,呈鲜红或暗红平滑斑,在此基础上可发生糜烂,糜烂面愈合后,舌乳头恢复则非常缓慢。

  舌背病损也有呈现乳头增殖角化和部分萎缩混合病损。病损可为孤立存在,也可呈不规则形状散在分布。舌腹部病损多呈网状、树枝状,或呈线条纹,单侧或左右对称发生。发生于舌尖及口底部的扁平苔藓较少见,可侵犯舌系带,并向前发展至下颌骨舌侧部分。舌背扁平苔藓如角化增殖明显,有时不易与白斑区别。舌侧缘舌腹部扁平苔藓病损如长期充血红斑,有斑点状增生突起、糜烂溃疡者,应注意观察或及时进行活体组织检查。

  可通过以下对舌扁平苔藓进行治疗:

  1、保持口腔卫生,可用0.05%洗必泰液含漱。  2、去除各种不良刺激,如去除牙垢,修正锐利牙齿及不良修复体。

  3、长期不愈的局限的孤立病变,可手术切除,或氦氖激光照射,或液氮冷冻治疗。

  4、维生素甲酸,可以口服,因副作用大,现多局部外用,糊剂浓度为0.1%-0.3%,局部涂抹每日一次,亦可配合激素软膏。

  5、局部炎性病变,可涂以皮质激素软膏或膜剂。长期糜烂不愈者可用醋酸氟美松液2-5ml,加等量2%普鲁卡因,或醋酸强的松龙混悬液(25mg/ml)0.5-1.0ml,于病变基底处注射。3-7天注射一次,2-5次可消除炎症。

  有上可见,若无好转可到正规医院进行治疗,及早诊断、治疗有助患者早如康复。

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