文章内容：莒./】]）,1999.'10.8时跨国医国药1999年第10卷第8期舌病验案五则王江苏省泰州市九龙人民医院2531舌为心之窍,功能主司味觉和表达语言.中医治舌病的历史很九远,在殷墟甲骨文中已有"疫舌"的记载距今2000多年的'黄帝内经）就明确提出"视唇舌好恶.以知吉凶的方法,并有"舌痛"舌本强"等条文记载.但目前有关舌病报道极步.兹就临床所遇,报如下:1舌偏孙某,男,56岁,住院号9'11253.994一儿一5初诊.高血压病史10.20前工作后人睡时突感右侧肢体活动不利-语言不清,脑示:左馏基底节出血,破人脑室.患者精神萎摩不振,呼之能应.言语不清.右侧中枢性面瘫,上下肢肌力.级,舌质红,苔薄黄,肆觉减弱,脉结代.各项检查:脑血流图枕一乳渡低平.胸部光片示:主动脉型心脏心电图示:慢性冠状动脉供血不足,室性期前收螬.神经系坑:右霍夫曼征（--）.双侧巴氏征（+）.辨证;此困烦劳而致.阳气鸱张.上冲于脑.窍闭神匿.剜神志昏蕾,肢体不用,心窍蒙闭,舌偏失语.治以醒脑开窍.疏通经络.处方头针语言区.运动区;内关,廉泉,哑门,风府,百会,人中,三胡交;金律,玉液刺络放血.配台中药地黄戗子,镇肝熄风汤加减,西药脱水降低颅内压,神经营养.经治疗程（10）后,患者神志已清,语言古期,肌力级,中枢性面瘫面容基本正常,又经两疗程,语言基本清晰,伸舌不偏,肌力级出院.续门诊治疗1疗程.语言,运动,味觉完全恢复.脑复查示"血肿吸收".揎:本例选穴结合石氏醒脑开窍法和焦氏头针两者之长,再配以廉泉电针.金津玉液放血.起到化痰开窍苏厥,活血化痴养血生新,通经活络开暗的效果患者诉舌体局部用针后,明显感到说话清晰一些,每次主动要求针舌体.按此方法,对以后中风伴失语息者治疗都取得较好疗效.2癌病性失语王某,女,32岁,农民.993―03--12就诊.患者于周前.困精神和心理刨伤.突然失不语.家人询问其病情时,则表情抑郁.经中西医治疗无效,而来我院针灸科就诊.患者神志清楚,问诊时能理解和听懂医生所问事项,但表情急欲回答而讲不出.自感舌体运动不灵.平时体健,无慢性病史,未见其它阳性体征.脉来弦而有力.苔薄白,食蚺正常,二便正常,车证当属郁证.由七情所伤.气郁化火?闭塞清窍而致.治当舒肝解郁,理气开窍.处方太冲,廉泉.治疗经过:太冲疏肝理气解郁.强刺激廉泉针刺配合语言诱导.约3.患者即可清楚回符所问.随之语气自如.和家人讲话如常.高兴而归.按:本证当属中医郁证"范畴.郁证由七情所伤,情堵低落而突然失语.其病机是气机郁滞,关键在于条达气机."木郁选之",并用言语开导,使之情志舒畅.边行针边诱导患者讲话,一般用强捌激一问患者有无酸,麻,胀等感觉,而促使息者讲话,亦可问患者最思念或最关心的人或事.而使患者急赦说出.此例患者即按此理,此法而收功.其他类似瘴病患者,亦可应用此理此法收效.灾1]3突发性失语张某.女.1,1岁.江都市二姜乡人.初二学生.996--05--06初诊.今晨读书突癌说话不畅.读书不清,到本院五官科就诊,检查无异常,转针灸科治疗.查:颅神经反射功能正常,舌体僵硬,稍肿-螬于内,舌尖不能伸出外.排除感冒,情堵史,血常规正常,思维清晰.笔者回忆所学所见均无此病.但冲脉,足太阴肆经循行于舌下,乃取公孙,廉泉.电针强刺激.以舌体■动为度,30后起针,金津玉液刺培放血,自感舌体活动较前便利,前法取效,续针2吹而愈.按:'夏枢?经脉'中.足太胡经是动剜病中舌本强…是主肆所主病者.舌车痛….脾经循行中"连舌本,散舌下-经脉所过?主治所及,取脾经络穴公孙也是上病下取之意,局部取廉泉,金津,玉液.四亢台用.共收捷功.'舌疮（舌面溃癌）王某,女.4岁.工人.于995一4―15初诊.患复发性舌疮10,以舌面为主.严重时伴口腔粘膜溃疡.病韧最中西药治疗症状减轻.间歇期时长时短.近2来,症状加重,病情与月经周期有关.月经前1周左右,舌粘展出现溃疡3～5个.直径2左右-部位不同定,服药物治疗效果不佳,溃疡数目增多,最多达8个.甚剜此起被伏,连续发作,局部疼痛明曼,严重髟响进食及说话.查:舌牯膜共5个溃疡.最大一个直径】.5.表面有黄色假膜.额下可触及肿大的淋巴结.局部压痛明显,诊断舌面渍痔.治疗以神圈穴大艾炷灸30.配合计刺足三里.气海.第2复诊诉.说话进食痛藏,续诊疗程（1周）,溃疡寂台,局部无不适寤.让病人取两根艾条.自负足三里,神圈以巩固疗效,随访2无复发.按:'医宗金鉴?捌受心法要诀'日"凡灸请病,必火足气到,始能求愈".采用神阈穴,以沮阳通经和气血.通经铬,遁剜不痛,配针气孽足三里,调节改善机体免疫功能,提高抗病能力,防止复发.5舌斓多唾潘莱.男,65岁,退休工人.992―10--0,1初诊.诉睡中流蘸不止4.床单,抗头尽湿,白天也自觉唾液甚多,囊囊不自主吐唾液.有精神病史最氯氮平5.曾在本市两束医院就诊.最各种中西药物无效.经人舟绍前来求治,患者畏寒神瘴,舌质浃胖,苫白.辣沉细无力.四诊舍参,证属肾阳虚衰,气化不行,水邪上泛.治授温振肾阳,以真武汤加娥7捌,胃承浆,夹承浆,金津,玉液针刺.周后恙情明显好转.又续治周而痊愈.按从经铬循行上看足少阴臂经"挟舌奉.其烃别"直者,系舌本-舌与肾关系密切.氯氮平■镇静药.药理上相当于中药平肝港阳类,长期服用,暗耗阳气.臂主水,其液为睡.阳虞失其翟化之职,则上泛而唾出-故取真武两壮肾中阳气,翟化水饮,金津,玉液主口舌津液所病,针药台用,治法与病症舍拍.故收捷效.（1999一1一4收稿]999-0'一7●圄）617辑
