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2009-11-29 news.sina.com.cn A +

甲状腺舌囊肿或瘘管病例概述病理原因临床表现化验检验诊断和诊别治疗

胎儿发育至第3周时,在原口腔底第一、二腮弓之间发生甲状腺舌管,下行至颈部,其下端发生甲状腺。以后第8周,舌骨环绕,甲状腺发育,该管渐退化,而其口腔端残留为舌根部的盲孔。如甲状腺舌管退化不全,则形成甲状腺舌囊肿(thyroglossalcyst)或瘘管。

  

  甲状腺舌囊肿的内壁覆有复层鳞状或柱状上皮细胞。囊壁或瘘壁全为结缔组织所构成,其中并无淋巴组织,这一点与腮源性囊肿不同。

  

  甲状腺舌囊肿为圆形、无痛肿块,位于颈中线舌骨下区,随吞咽活动。一般肿块不大,直径约1~3cm。如继发感染,则形成时破时愈的瘘管,常有少量混浊粘液排出。瘘管口一般都在舌骨下方至胸骨切迹的正中线上,随吞咽而上下移动,并自此有纤维索条向上伸展至舌骨。

  

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治疗为彻底切除囊肿或瘘管。由于甲状腺舌囊肿或瘘紧密地附着于舌骨中部,因此必须将舌骨中段作楔形切除,以防复发。

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