腹膜后神经纤维肉瘤
retroperitonealneurofibrosarcoma
起源于神经鞘细胞,即恶性神经鞘瘤,可发生于学龄期儿童。罕见。为低分化的高度恶性肿瘤,生长迅速,早期突破包膜,肿瘤不规则,表面不光滑,常出现肿瘤中央缺血坏死液化。镜下见瘤细胞梭形巢状集结、核染深。经血行转移至肺、骨,对化疗和放疗不敏感。因病程短,患者短期内出现巨大腹块及恶病质,手术切除难以彻底,常短期内复发或转移,预后差。近年来采用个体化大剂量化疗,选用长春新碱、环磷酰胺、VM26、放线菌素D联合轮用,效果改善。
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