神经性厌食症的定义为:因为过度的饮食控制造成显著的体重下降。
在减重门诊中,常常看到为数不少的人,明明体重在标准范围里,因为对于体重的观念扭曲。强烈想要变瘦及害怕变胖,结果却造成神经性厌食症。而在小朋友中,最常出现的问题,就是因为父母的言语,如常嫌自己的小孩太胖;或是因为父母自身对于体重观念扭曲而节食,以致幼儿仿效,最终令小孩患上神经性厌食症。一般而言,厌食症常发生在10到30岁之间,平均发病年龄是17岁,男女之比为1:20,有家族倾向。随着疾病的出现,患者常常会有一些不合理的行为,如:对于进食制定一些严格的规则,拒绝一些“高热量食物”如肉类等;对于进食的行为制定规则,如规定自己一定要嚼几下才可吞咽,丧失饥饿感,过度的运动造成受伤,甚至出现服用通便剂或是催吐剂,将已进食的食物排出体外等。其实,厌食症是有迹可循的,当以下五点出现时,就应特别注意:(1)体重突然不正常地减轻15%以上,并找不出疾病原因。(2)虽然看起来已经很瘦了,但仍非常害怕体重增加,而严格地限制热量的摄取。(3)原本经期正常的女性,却连续3个月没有月经。(4)变得孤独、沮丧及不喜欢面对群众。(5)自己身体的形象扭曲,譬如说已经瘦到皮包骨了,却还声称“手臂太胖”等。
其实若是发展到第五项时,可能就出现妄想的现象。这时候家中的长辈,就应要多多注意自己的晚辈了,是否因为自己的言行影响了小孩,或是因为自己无心之语,如:不恰当的责难小孩的体重等,造成孩子对于体重有扭曲的见解。在临床诊断上,对于厌食症的标准是:(一)拒绝维持最低体重或体重低于理想体重的85%以下。(二)即使体重过轻,仍强烈害怕变胖。(三)对自己身材有不恰当的评价。(四)已造成无月经或连续三个月没来。
若是病情日益严重,最好是请专业医师,不要认为自己可以解决,以延误病情。