肾及输尿管结石肾及输尿管结石部位:腰部
肾及输尿管结石科室:肾内科,泌尿外科
肾及输尿管结石症状体征:少尿血尿慢性肾衰竭腰背痛
肾及输尿管结石概述:
尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一
肾及输尿管结石是由什么原因引起的? 结石形成机制尚未完全阐明
病因检查辨别预防诊断并发症治疗肾及输尿管结石应该做哪些检查? (一)化验检查:尿液常规检查可见红细胞 (二)X线检查:X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法 (三)其它检查:B超在结石部位可探及密集光点或光团
病因检查辨别预防诊断并发症治疗肾及输尿管结石容易与哪些疾病混淆? (1)肾结核及肾肿瘤 肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛 (2)急性阑尾炎 右侧输尿管结石时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆 (3)胆石症 右肾结石需与胆石症相鉴别 (4)急性肾盂肾炎 急性肾盂肾炎可有血尿
病因检查辨别预防诊断并发症治疗肾及输尿管结石应该如何预防? 改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病 ●多喝水 不论你的结石属于哪一类 ●补充纤维素 加食米糠 ●控制钙的摄取量 结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的 ●检查你的胃药 某些常见的制酸剂含高量的钙 ●勿吃富含草酸盐的食物 大约60%的结石属于草酸钙结石 ●多活动 不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中 ●热敷 在肾区热敷 ●吃富含维生素A的食物 维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质 ●注意蛋白质的摄取 肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联 ●少吃盐 如果你有钙结石 ●补充营养素 ①氧化镁或氯化镁 每天500毫克 ②维生素B6 10毫克 ③蛋白质分解酵素 用量依照产品指示 ④维生素A乳剂或胶囊 25000IU ●避免L—胱胺酸 如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.血避免L-胱胺酸 ●多吃西瓜 西瓜是天然的利尿剂 ●限制维生素c的用量 如果你容易形成草酸钙结石 ●勿服用过多维生素D 过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质 食疗注意事项 1.摄取大量液体 2 3 4.勿吃过多富含草酸盐的食物 5.服用镁及维生素B6 6.吃富含维生素A的食物 7.保持活力 8.减少蛋白质的摄取量 9.减少盐分的摄取 10.限制维生素C的用量 11.勿服用过多维生素D 12.若曾为患者 13.患者应了解本身结石的类型
病因检查辨别预防诊断并发症治疗肾及输尿管结石应该做哪些检查? (一)化验检查:尿液常规检查可见红细胞 (二)X线检查:X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法 (三)其它检查:B超在结石部位可探及密集光点或光团
病因检查辨别预防诊断并发症治疗肾及输尿管结石可以并发哪些疾病? 可出现肾积水
病因检查辨别预防诊断并发症治疗肾及输尿管结石应该如何治疗? 肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小 (一)肾绞痛的处理 1.解痉止痛: 2.指压止痛: 3.皮肤过敏区局部封闭: 4.针刺疗法: (二)非手术疗法 非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米 1.大量饮水:增加尿量冲洗尿路 2.中草药治疗: 3.针刺方法:增加肾盂 4.经常作跳跃活动 5.其它:对尿培养有细菌感染者 (三)体外冲击波碎石 (四)手术疗法 结石引起尿流梗阻已影响肾功能 术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况 手术方式:根据结石大小 1.肾盂或肾窦切开取石术:切开肾盂 2.肾实质切开取石术:肾结石较大 3.肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极) 4.肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓 5.输尿管切开取石术:输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染 6.套石术:输尿管中下段结石直径小于0.6厘米