【中图分类号】r691.6【文献标识码】a【文章编号】1005-2720(2009)15-0599-01
【关键词】肾脏;损伤;闭合性;血尿
泌尿系损伤中,肾损伤较为常见,为提高诊治水平,笔者对收治的40例闭合性肾损伤患者进行了诊治分析,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料:40例闭合性肾损伤患者,男22例,女18例,年龄16~67岁。按文献[1]进行肾损伤分级:i级13例,级10例,级12例,级5例。全部患者均经b超、彩超检查证实为肾损伤,30例行ct检查显示肾损伤程度及尿外渗和血肿范围。
1.2治疗方法:对~级肾损伤23例采取保守治疗;包括绝对卧床休息2~3w,给予广谱抗生素(选用无肾毒性或肾毒性较小)及止血、镇痛药物,补充足够的血容量,维持水、电解质的平衡。对~级肾碎裂伤和(或)肾蒂伤17例经腹探查,术中见肾脏碎裂伤和(或)肾蒂大血管断离,切除患肾,及时止血,挽救患者生命,对于其他伴发伤均作相应处理。
2结果
本组患者全部治愈出院,无手术并发症。出院后3个月复查肾脏b超、静脉肾盂造影、肌酐,受伤的肾脏未见明显异常。