【摘要】:目的:探讨重度肾损伤的切肾原因,提高保肾率。方法:对58例重度肾损伤作肾切除者进行回顾性分析。结果:肾碎裂伤、横断伤、肾蒂伤22例(37.9%),肾全层裂伤33例(56.9%),病理性肾损伤3例(5.2%)。结论:患者损伤程度重、全身状况差、有合并伤及延迟手术是构成肾切除的主要原因;积极改善患者全身状况,正确估计损伤的病理类型,尽早修复肾脏裂口,对非手术治疗效果不佳者,争取在72h内手术探查,是减少重度肾损伤切肾率的关键。