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干扰素

2009-11-29 www.warmchina.org A +

干扰素-α治疗晚期肾细胞癌的现状与展望干扰素-α治疗晚期肾细胞癌的现状与展望作者:佚名文章来源:本站收集整理点击数:更新时间:2007-11-1916:51:57

  二十世纪80年代起,IFN-α一直被作为转移性肾细胞癌(MRCC)的一线治疗药物。2005年Coppin等对以MRCC患者为研究对象的52个随机对照临床试验进行Meta分析,结果显示,免疫治疗组、化疗组以及安慰剂组近期缓解率及中位生存期分别为12.9%、2.5%和4.3%,13.7个月、9.5个月和15.3个月。IFN-α+IL-2可提高对MRCC治疗的有效率,但生存期与单独应用干扰素相比无明显统计学差异。而IFN-α联合5-FU、长春花碱、13-CRA等生物化疗方案与单独IFN-α方案相比,有效率也无明显统计学差异。Coppin等认为,缓解率不是MRCC患者生存时间的有效替代指标,尽管细胞因子治疗MRCC有部分疗效,但与安慰剂组相比中位生存期并没有明显差异。这一分析的结果动摇了IFN-α治疗MRCC的地位,在2007年NCCN的《肾细胞癌诊治指南》中将IFN-α调整为MRCC的二线治疗药物,而EAU的《肾细胞癌诊治指南》中则是将IFN-α的适应范围限定为Motzer评分为低危险因素的转移性肾透明细胞癌患者。2007年ASCO大会上报道的几个关于抗VEGF靶向治疗药联合IFN-α治疗MRCC的临床试验结果令人振奋,为我们提供了一种新的治疗模式及良好的应用前景。

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