病 史:男性50岁,胁腹部疼痛伴血尿1月。主要征象:静脉肾盂造影可见左肾下部肾盏破坏,上部肾盂及肾盏受压变形,肾轮廓见软组织肿物影;CT表现为左肾不均匀密度肿块,左肾静脉未累及,无肿大淋巴结。讨 论:肾细胞癌是一种起源于近端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤,男女发病约2:1,发病高峰在6岁。CT表现为密度不均匀肿块,20%有钙化。5%双侧发病,多发时影考虑希佩尔-林道病。当肿瘤直径大于3cm时静脉肾盂造影检出率约50%,因此当怀疑占位性病变时应行CT检查。