摘 要:
1病例报告患者女,50岁。以食管腐蚀性烧伤伴吞咽困难4个月为主诉入院。4个月前误服腐蚀性溶液(具体名称不详)致食管烧伤出现吞咽困难,3个月前于当地医院行食管带膜支架治疗,症状无明显改善,1个月前出现刺激性咳嗽,偶尔伴有进食呛咳。入院查体:体温36.7℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压110/80mmHg。营养差,双肺可闻及水泡音。上消化道钡餐检查显示:食管内有金属支架影,位于主动脉弓水平,其支架上端食管可见狭窄,长2cm(附图)。胸部CT:食管内可见金属支架,压迫气管膜部。纤维支气管镜检查:气管及隆突黏膜充血,发红,于气管中下1/3处气管膜部黏膜破损,见有金属异物突入气管,于破损处见食管分泌物流入气管。纤维胃镜检查:距门齿21cm即感觉进镜阻力,22cm食管环状狭窄,胃镜不能通过,黏膜表面光滑。术前诊断:食管瘢痕性狭窄、食管内支架术后食管气管瘘。
关键词:分类号:R768.3[医药、卫生>耳鼻咽喉科学>气管与食管镜学>食管镜检查术]文献标识码:文章编号:相关文献: