文章内容：.?76?1法/,知.河北中西医结台杂志针刺在耳鼻咽喉科应用探讨05005河北医科大学第三匪院耳鼻喉科李香霞张针刺治疗耳鼻喉科疾病已有2000年历史早在《内经》已有记载.我科2年来应用针丧治疗耳鼻喉科疾病取得了一定疗效.现报告如下.一,冶则:应用针灸治疗.应循经守法,理,法,方穴四则为依据,根据不同疾病.以便选穴治疗,凡神经性耳聋的辨证多为肾虚.治法以补肾为主,取穴多选太溪以补肾.手法为补.另外再配中诸以通络.医风,耳仃以开窍.我琬用上述方法治疗神经性耳聋,辨证为肾虚者35例.全部经电测音检查所证实.35例中30例有效,5倒无效.所谓有效者提高5～10分贝,个别病例达5分贝.二,机理;针灸治疗基本理论为"调气"及"治神".调气就是调合气血.疏通经络,使脏腑的阴阳得到平衡治神就是调正神气.使精神旺盛.促进调气的功能,二者是相辅相成的.针剌可以对穴位刺激.激发经络的调气和治神的功能.通过动物试验证实,如针刺足三里可以引起胃的双向反应.针刺迎番"可见下鼻甲缩小,说明针刺这些穴位可雌引起反射性的反应.这些反射性反应可能是通过植物神经来完成多项临床研究也证实针灸对消化系统,血液循环系统,呼吸,泌尿系统,内分泌系统及神经系统有不同程度的影响….倒如针刺"迎番"穴治疗慢性肥大性鼻炎效果较好.其作用类似用1麻黄索滴鼻7,77军逸对于眩晕病人有视物旋转,眼球震颤等典型症状听力检查为神经性耳聋球水试验（一）性,谚断为.美尼尔氏病"经治疗后症状明显好转此病人经望,闻,问,切辨证后考虑为肝阳上亢所致.因此采用"太冲""行间"以潜阳,"晕听"穴治疗眩晕经辨证确诊为"肝肾阴虚取穴太冲,太溪"共治疗25倒.疗效满意.另外对一些功能性疾病,如癔病性失语.咽部异物感.大多数是由于精神因素所致,用针灸治疗效果更好.董承均㈣研究针灸刺激某些穴位可以调节高级神经活动异常.如针灸"合各"可雌治疗神经官能症三,配穴及手法1.配穴,经辨证.然后定配穴.如肝阳上亢引起耳聋可以配用"耳门,医风,太间,太冲".肝肾阴虚者配太冲,太溪,听宫,听会".咽喉疾病多取廉泉"配穴"照海"鼻部疾病多取"迎香配穴外关.近部穴位治表.远部取穴治本.2.手法:卦为三种基本手法.（1）提插:提为泻.插为补（2）捻转:正转为泻,倒转为补（3）留针:15分钟以上为泻,5分钟以下为补,留针15分钟为平补平泻.参考资料1上梅中医学院.针灸学.人民卫生出版社1974399～4072董承均全国中医经培针灸学术座谈会资料进编』,民卫生出版社195926～65葛根治疗视网膜动脉阻塞的疗效观察…石家庄市第一医院眼科翌27'7）自1989年～1995年我们运用葛根等药物治疗视网膜动脉阻塞患者21人次,22只眼.取得了良好的效果.现报道如下:临床资料自1989年至今,凡就诊我院门诊病房患者21人次,22只眼进行治疗.其中右眼2倒,左眼8例双眼例,中央动脉阻塞者7例分枝阻塞者5例?男14例,女7倒.年龄26岁～78岁.平均年龄52岁.就诊者视力黑朦者2只眼,&;0.02者1只跟.02～0.3者9只眼.阐（次.有的根据患者整体辨证情况,佐活血化瘀,温经通络,舒肝理气,补益气血之药:降香,川芎,丹参,红花,细辛,使阻滞之经络流畅改善视网膜内缺血,增加视细胞功能,提高视力,改善视功能.同时配合患眼颢侧皮下注射山莨菪碱针+氟美松针+维生素:针剂,全身则给维生索类药物及能量合剂等药物联用疗效观察垄垄壁三!:!!!:=!-!=浩疗前213410总计,\签一河北中西医结台杂志1996年第5卷第2期上表显示:经葛根综合疗法治疗后,无效者1例.视力&;.02者3例,0.1～.3者14例0.9～1.0者4只眼,总有效率达95典型病例;例1:男,47岁,主因左眼无痛性视障2天就诊,查视力左眼前指数,眼底,视盘色稍深红,界上,下欠清.视网膜动脉接细血柱不均.静脉瘀曲轻度怒张,视网膜呈乳白色混浊,黄斑呈樱桃红斑.垒身检查:血压20/1,查体（一）诊断:左眼视网膜中央动脉阻塞.给葛根15,水煎服每日数次,降香,川芎,丹参,红花等服用,局部颗侧山莨菪碱与氟美松注射,维生素.:针剂应用,服用维生素13.,腺苷辅酶】:.维生素等药,静脉注入,辅酶,胞二磷胆碱,脉络宁;5无后视力0.1.15天后0.3,上药加用细辛,约1月余后视力达1.,追踪观察4年无复发例2女53岁本市棉纺厂工^,左眼于1989年因视网膜中央动脉阻塞突然视力障碍导致失明至今本次田右眼突然视障11小时入院治疗;查视力右眼光感,左眼光感不确,查眼底.右眼视盘色灰红.上下界不清.可见呈兔尾样肿胀混浊,视网膜动脉极细呈串珠样变颡上分枝见一约～范围积血斑.网膜静脉纡曲黄斑部呈樱桃红色.左眼视盘呈苍白色.视网膜血管极细一几呈白线观黄斑中心反射不见诊断:右眼视网膜中央动脉阻塞;左眼视神经?77?萎缩.治疗:葛根15,水煎服每日数次,复方山莨菪碱针剂球后,瓢侧空替注射.全身给以脉络宁,,辅酵,胞二磷胆碱.肌注维生素.,…舌下含化硝苯毗啶,3日后视力0.25天后视力0.2+,服用中药降香,川芎,丹参,红花,细辛等.10日后视力04,20日后0.6.出院时视力09讨论视网膜中央动脉阻塞多是由于血管本身病变加血栓形成导致视力骤降的一种急性视神经损伤的病变祖国医学把眼与五脏六腑的关系归结为五轮学说:其中随神（即瞳孔）属肾,肾主永,肾与膀胱相表里称水轮,眼底痪患多系肝肾不足,精血耗损,糟气不能上荣于目所致对于视网膜中央动脉阻塞患者,中医辨证多属情志抑郁,肝气郁滞而血瘀或外感热邪,内传脏腑,致热邪上改于目,致使输入眼的气血骤断,导致暴盲.葛根属辛凉解表药,有疏散风热,清利头目,清阳明之风热之功效,主治诸痹症现代医学研究证明葛根具有降低血压.减慢心律,扩张冠状动脉,改善脑循环和微循环作用.能有效缩短视网膜动脉阻塞时间,改善血液流变学状态降低血液桔滞性一使视网膜的供血改善,使部分未完垒死亡的神经元恢复功能.（上接第59页）毛.斑乃可尽消.另外李京垣认为升麻.升胃中清气,又引甘温之药上升补卫气而实其表
