眼底病的五色治疗之“急性视网膜色素上皮炎”
急性视网膜色素上皮炎,是一种原发性视网腊色素上皮的急性炎症。根据视力中等程度下降,视物变形,属于中医“视惑症”范畴。 【病因病机】 青色在脏属肝,红色在脏属心,黄色在脏属脾。视网膜橙红色为肝、心之精华上荣,黄斑微黄色,为脾之精华上荣。视网膜、黄斑于肝、心脾关系密切,其功能源于肝、心、脾三脏。当肝、心、脾发生病变可发生本病,若影响肾而回生本病,常见因素有: (1)情志过激。恕则伤肝,肝失疏汇,或肝郁乘脾,运化失调,浊湿上泛,阻遏清阳。表现在黄斑区青灰色水肿。 (2)久病伤肾。肝肾同源,肝虚损肾,虚火上炎,目失濡养。表现在黄斑区灰黑色病灶。 【五色证治】 (1)肝郁乘脾,痰湿上泛。 主证:黄斑区青色水肿,其间有黄白色或灰色恩赐形渗出,四周绕以淡白色的光晕。或眼前黑影,变形,或易恕,胸闷,或舌质稍红苔薄白,脉弦。 治则:清肝健脾,消肿衬祛湿。 【按语】 诊治此病注意黄斑区色泽形态变化,青灰色水肿,黄白色渗出为急性期的特征,应及时采用清肝健脾法治疗,方能截断病势,控制发展。若治疗不当,郁邪不解,久郁化火伤阴,黄斑区病灶由灰色而加深变黑,应即用培补肝肾,以制虚火方能达到治病求本,预防复发的目的。