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2009-11-29 www.zjwst.gov.cn A +

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  手足皲裂是冬季常见的皮肤病。因为冬季天气干燥而且寒冷,皮肤汗腺和皮脂腺分泌减少,增厚的皮肤失去滋润,容易干燥和开裂。尤其是从事露天劳动者、老年人以及常接触泥灰、水碱等劳动者,更易发生手足皲裂。

  手足皲裂防重于治。有皲裂病史的人,冬季应常用热水浸泡手足,用刀修去增厚的角质,然后外涂润肤性油脂如蛤蜊油、硅霜等;加强保暖,少用碱性强的肥皂洗手足;若因职业劳动引起的皲裂,应加强劳动防护,劳动时穿戴好防护用具,尽量避免手足直接接触有害的物理性或化学性刺激;如为手足癣或皮炎等皮肤病引起的皲裂,应积极治疗原发病。

  治疗手足皲裂,常用10%~20%的尿素霜、0.05%维甲酸软膏外搽;或用白及粉10g,凡士林适量调匀,涂擦患处;用橡皮膏外贴亦有良效。据临床验证,用鱼肝油涂擦疗效好,用法:先用热水洗手足患处,待角质层充分发胀后揩干,用刀片削去过厚的角质,取2~3粒鱼肝油丸,挤出药液均匀涂擦患处,每晚睡前涂擦1次。此外,有报道用香蕉合开塞露外治有确切疗效,方法是:取熟透的香蕉1个,将其果肉置于小碗内,再将开塞露1只,将其药液挤入碗中,与香蕉一起同捣成糊状,待用。使用时,先将皲裂处皮肤洗净,再将药糊涂在患处,反复搓揉,连续使用3~5天即可显效或治愈。

  值得注意的是,在足癣中有一型为鳞屑角化,也叫干性足癣,是一种慢性感染,表现为脚掌和脚两侧皮肤粗糙、变厚、变硬,上面附着鱼鳞状或大片状的鳞屑,皮肤纹理增宽加深,无弹性。在冬季气候寒冷干燥时,出现皲裂,并可出血,甚至继发感染,严重者疼痛难忍,妨碍行走,这类患者应去医院进行治疗。[图文]省政府启动我省手足口病疫情II级应急响应发布时间:2008-06-2516:29:37信息来源:浙江省卫生厅访问次数:

  截止6月24日,全省累计报告手足口病病例24167例,报告发病率48.53/10万。其中手足口病实验室诊断病例1087例,其中EV71阳性606例。全省累计报告死亡病例7例,病死率为0.029%。死亡病例中,苍南县、绍兴县、三门县、温岭市、诸暨市、余杭区、平阳县各1例。全省报告发病以5岁以下散居或幼托儿童为主,占85.29%,2岁以下婴幼儿占51.22%,7例死亡病例均为2周岁左右婴幼儿。  全省报告发病数位居前五位的市为温州(6951例)、杭州(4082例)、宁波(3344例)、绍兴(2848例)、金华(1849例),报告发病总数占全省的71.30%。报告发病数居前五位的县(市、区)为瑞安(1347例)、瓯海(1136例)、鹿城(1102例)、余杭(1081例)、乐清(891例)。  手足口病病原体多而传播途径广泛,人群普遍易感。但这是一种可防可控的儿童常见传染病,绝大部分病人症状较轻,休息710天可自愈。只有极少数病人特别是3岁以下机体免疫功能差、低出生体重、早产儿、非母乳喂养或母乳喂养不足及营养不良的儿童易发生危重症状甚至死亡。  省委、省政府高度重视今年的手足口病疫情,赵洪祝书记、吕祖善省长等领导多次作出重要批示。省政府先后下发了《关于加强春夏季传染病防治工作的通知》和《关于进一步加强手足口病防控工作的紧急通知》等文件,并成立了省手足口病防控工作指挥部,省政府分管副省长担任总指挥,统一协调指挥全省的手足口病防控工作。几个月来,各级政府、卫生和教育等有关部门为控制疫情做了大量工作,一批危重病例得到了及时救治,公众防病意识得到了提高,手足口病日报告数也有所下降。  七月、八月仍然是手足口病的高发季节,为了切实保障人民群众身体健康和生命安全,科学防控手足口病疫情,省政府决定启动《浙江省突发公共卫生事件应急预案》II级应急响应,授权省卫生厅发布手足口病橙色预警,并进一步对全省手足口病的防控工作作出以下部署:  一、进一步加强对防控工作的组织领导  各级政府和各有关部门要高度重视我省手足口病防控工作面临的严峻形势,要进一步加强对手足口病防控工作的组织领导,各地要根据预案实施相应的应急响应;要对前一阶段的防控工作进行一次全面的回顾,总结经验,查找问题,明确责任,完善工作机制,切实保证疫情防控的人力、财力和物资等需要;要对手足口病防控工作进行一次再动员,再部署,使各项防控工作落到实处。  二、严格手足口病疫情的监测和报告制度  各级卫生行政部门要在前一阶段工作的基础上,认真总结,严格执行《卫生部手足口病防控工作指南》的各项规定,规范各项防控工作,切实加强疫情的监测和报告制度,准确掌握诊断标准,完善审核制度,防止手足口病疫情出现漏报和误报的现象。  三、广泛开展防病知识宣传教育  宣传、卫生部门要紧密配合,通过各种宣传途径,普及手足口病防控知识,让广大群众更多地了解手足口病,提高防病能力;电视台、报纸、新闻网站和广播等新闻媒体要进一步加大宣传力度,通过滚动字幕、专家访谈和知识介绍等形式,广泛宣传手足口病的防控知识,提高公众对手足口病的认识水平和防病能力。  各地乡镇(街道)基层政府要组织公共卫生管理员、联络员和社区责任医生,充分利用基层社区卫生服务网络,通过组织讲座、上门讲授、专题报栏、发送宣传资料等方式,积极开展手足口病防控知识的普及工作。重点对辖区内有3岁以下幼儿的家庭进行宣传走访,特别是要加强外来儿童的宣传走访工作,要做到进户到人,引导提醒家长一旦发现孩子生病要及时送往医院就诊,并积极配合医生开展治疗;要认真落实手足口病居家隔离轻症患者的社区责任医生随访制度。  四、切实做好患者的救治工作  各地要把医疗救治作为工作重点,加强基层的发现报告能力,配置必要的技术力量和医疗设备,提高治愈率,尽最大努力降低病死率:  (一)早发现、早报告、早治疗。各地要进一步加强基层医护人员手足口病诊断标准和治疗方案的培训学习,提高早发现、早报告和早治疗的能力,各级卫生部门的培训学习要确保不留死角,不流于形式,使每个医护人员真正掌握手足口病的诊断和治疗技能。  (二)确保患儿及时得到住院治疗。各地要根据手足口病的发病水平,整合医疗资源,合理配置床位数,保证符合住院标准的患儿及时得到规范治疗;医疗机构不得以没有床位为由拒绝收治患儿,对家庭经济困难的患儿要先收治,再落实相关医疗救助措施。  (三)全力救治重症患儿。尽管手足口病是一种儿童常见传染病,大部分病人临床症状较轻,但是仍有极少数病人会发生危重症状甚至出现并发症死亡。各级医护人员要密切注意早期危重症状的识别,发现患儿出现异常症状要立即送当地定点医院救治,医疗机构对重症患儿要及时请市级专家会诊,对危重患儿必须请省级专家会诊。  五、建立严格的责任制和责任追究制度  前一阶段的工作暴露出一些地方防控工作还有薄弱环节,存在着领导不力、管理不严和责任心不强等问题。各地、各部门要加强对手足口病防控工作的督导检查,建立严格的责任制和责任追究制度,进一步明确责任,严肃纪律。省政府办公厅将在近期组织一次对全省各地防控工作的督导检查,对未按省政府要求开展防控工作,防控措施落实不力,造成疫情蔓延、延误治疗或救治不力导致患儿死亡的,要视情节追究当地政府、职能部门、医疗机构的领导和相关责任人员的责任。

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