使用非甾体类抗炎药的注意事项
刘惠2005年01月19日09:55
应用非甾体类抗炎药如阿司匹林、消炎痛、布洛芬等往往有程度不同的胃肠道反应，如上腹部不适、消化不良、反酸、恶心、呕吐，甚至消化道出血、穿孔等。要尽量在饭后服用，以减轻对胃肠粘膜的刺激。有溃疡及胃炎病史而且近期有胃部不适的病人最好不用非甾体类抗炎药，使用过程中如出现黑便和呕血应马上停药并及时就医以防止病情加重。如对一种非甾体类抗炎药感到不适可在医师的指导下换用其它药物。为减轻消化道反应，可使用肠溶片或加用保护胃粘膜剂，如制酸药、西米替丁等，并应戒烟、酒、咖啡等刺激性食品。
非甾体类抗炎药除了对胃肠道有副作用外，对其它器官也有一定的副作用如：
神经系统副作用 常见的症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、感觉异常等。过量中毒时还可出现谵妄、惊厥、昏迷等严重症状。
对血液系统的影响 以粒细胞减少及再生障碍性贫血为最常见。较大剂量的水杨酸制剂可抑制血小板的凝集，降低其相互粘附的能力，从而延长出血时间，往往可以诱发严重出血，尤其有脑血管病变者应慎用。使用人工心脏瓣膜或有血管栓塞疾病需进行抗凝治疗时，非甾体类抗炎药应减量，以预防大出血，手术前病人应慎用水杨酸类药。
肝损害 阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药使用时常有肝损害，表现为黄疸、转氨酶升高、恶心、呕吐等。
另外，皮疹及过敏反应也不少见，严重的过敏反应甚至可导致哮喘及休克。
服药过程中要定期查凝血酶元时间及转氨酶，有出血倾向可加用维生素Ｋ。
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