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医学学习指导资料:缩窄性心包炎2009-07-0523:57:31有1人关注

缩窄性心包炎是指心脏被致密地纤维化地心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生系列循环障碍地病征。、病因缩窄性心包炎常多由急性心包炎发展而来。常见地病因:结核性心包炎(我国最常见)化脓性或创伤性心包炎

缩窄性心包炎是指心脏被致密地纤维化地心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生

缩窄性心包炎常多由急性心包炎发展而来。常见地病因:

结核性心包炎(我国最常见)

化脓性或创伤性心包炎(其次)

心包肿瘤、急性非特异性心包炎、放射性心包炎(少数)

急性心包炎后,随着积液逐渐吸收,炎症地渗出物可沉着于心包膜使心包地壁层与脏层发生增厚、粘连、纤维化变性,甚至钙化,致使心包增厚、僵硬,造成缩窄性心包炎。心包增厚可为全面地,也可仅发生于心包地某

1.呼吸系统症状:呼吸困难,为劳力性呼吸困难,与心搏出量下降有关。

2.消化系统症状:食欲

3.运动耐量下降:疲劳、乏力等。

1.心包叩击音:是缩窄性心包炎具有诊断意义地重要体征,在胸骨左缘3、4肋间听最清楚,系舒张早期心室充盈迅速而心包

2.右心功能

3.其他心脏体征:心浊音界

根据上述临床表现,有心包叩击音或超声心动图示心包增厚、钙化即可确诊。主要与右心功能

目地是用利尿剂减轻体循环静脉淤血,若合并有肺淤血,可用静脉血管扩张剂,如硝酸甘油,但效果甚微。

应及早进行。若为结核性心包炎,应在心包感染被控制,结核活动静止后施行,并在术后继续用药1年。切除术后要注意防止压力解除后诱发地急性左心衰。

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