糖尿病酮症酸中毒的预防 糖尿病酮症酸中毒是致死性的,其死亡率高达10%-25%.如果控制适当,至少有一半的糖尿病酮症酸中毒可以避免。许多新发病的1型糖尿病患者常并发酮症酸中毒，因此早期认识和明确诊断酮症酸中毒是非常重要的。一、糖尿病酮症酸中毒的发生原因： 糖尿病酮症酸中毒是由于体内有效胰岛素水平不足，血糖升高，大量的糖从肾脏排出。糖异生增加，体内的脂肪分解过度，酮体产生过多，在血糖中大量蓄积，造成血酮水平升高，导致血液变酸，形成代谢性酸中毒。得了酮症酸中毒时，病人原有的糖尿病症状明显加重，表现为显著的口渴、多饮、多尿、头昏食欲下降，脱水严重皮肤粘膜干燥，弹性差，血压下降，呼吸深快，气息中有烂苹果味。进一步发展，病人可发生嗜睡，神志不清，甚至昏迷，如不及时抢救，可导致死亡。有些病人，特别是儿童表现为胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛等，应引起特别的警惕，以防误诊。二、糖尿病酮症酸中毒的主要诱发因素：1、严重感染，如化脓性皮肤感染，败血病，肺炎，胆囊炎等；
2、停用胰岛素或减量；
3、饮食失调，过多进食含糖和脂肪多的食物或酗酒等；
4、精神因素，如精神创伤，精神紧张，过度激动或疲劳；
5、应激，如外伤，手术，急性心肌梗死，脑卒中等情况；
6、1型糖尿病初发时可以以酮症酸中毒的方式发病。三、糖尿病酮症酸中毒的防治：1、要时刻警惕糖尿病酮症酸中毒的诱因，特别值得注意的是糖尿病人的食欲不振，应严密观察和及时纠正，要合理进食，进水，用药，防止糖尿病酮症酸中毒的发生。
2、要坚持规范化治疗，特别是1型糖尿病人采用胰岛素治疗，一定要遵照医嘱去用药，不要自己随意停或减。
3、糖尿病患者需要正确进行血糖和尿糖的监测，如发生异常应及时采取措施，可使许多潜在的糖尿病酮症酸中毒得到预防。四、预防感染是防止糖尿病酮症酸中毒的重要环节： 糖尿病病情控制很不满意的糖尿病病人较容易并发细菌感染，尤其是分支杆菌和厌氧茵以及真菌感染。呼吸道和其他器官系统的感染都可以对糖尿病造成严重的威胁。尤其是周围环境的卫生状况很差时，更容易感染。如果不能及时有效地治疗，则可促进糖尿病酮症酸中毒，还可使这些感染加剧，直接威胁生命。与非糖尿病人相比，糖尿病人更容易发生泌尿道感染，一是由于膀胱器械检查引起的，二是由于泌尿道本身的感染，例如膀胱疾病、肾炎等影响的结果。慢性无痛性感染，可以进一步损伤已经有神经病变的或缺血的足部，导致糖尿病足。
