疗法提供：解放军第5医院邬玉龙，李宗华，李忠海
首先用吸引器仔细清理外耳道及鼓膜表面或（和）乳突术腔污浊的分泌物，再用3%过氧化氢液反复冲洗，直至达到彻底清除。
用棉签将复方酮康唑软膏均匀涂抹在外耳道及鼓膜表面或（和）乳突术腔，1次/天，连续2~3天均由医生用吸引器仔细清理耳道后涂药。
之后，患者自行涂药，隔日1次，疗程1周。治疗期间禁挖耳及耳内进水（切勿游泳）。
真菌是一种条件致病菌，致病菌以曲霉菌、假丝酵母菌、青霉菌及毛霉菌等较为常见。在外耳道潮湿（游泳、中耳流脓）、长期使用抗生素滴耳液、气候湿热时可诱发本病。
真菌进入外耳道后生长繁殖引起皮肤感染，多局限在外耳道，也可侵及中耳或乳突根治术腔。外耳道真菌病早期可无症状，但一般均有耳内发痒或奇痒及闷胀感，以夜间为甚，有少量水样分泌物。
若因炎症使脱落的上皮与菌丝共同形成痂皮，阻塞外耳道或覆盖在鼓膜表面，则可出现听力减退及耳鸣。若有细菌感染，则可引起外耳道胀痛及流脓。检查时多见外耳道深部有灰白色、土黄色或者烟灰色霉苔，其状如薄膜或粉丝，甚似发霉。揭去苔膜，可见外耳道皮肤充血肿胀，表面轻度糜烂或有少量渗血。
局部瘙痒和渗出性炎症为其主要特征。治疗外耳道真菌感染首先应彻底清除外耳道及鼓膜表面、中耳腔或（和）乳突术腔内的污浊的分泌物。
用吸引器才能达到彻底清除的目的。用消毒棉签很难将外耳道及鼓膜表面、中耳腔或（和）乳突术腔内污浊的分泌物彻底清除干净。只有将污浊的分泌物彻底清除干净，局部涂药才有效，一般不必全身应用抗真菌药。
复方酮康唑软膏的主要成分是酮康唑、丙酸氯倍他索、硫酸新霉素。酮康唑属吡咯类抗真菌药，对假丝酵母菌属、着色真菌属、球孢子菌属、组织浆胞属、孢子丝菌属等均具抗菌作用，对毛发癣菌等也具抗菌活性。
丙酸氯倍他索是强效皮质激素，作用迅速，具有抗炎、止痒及抗过敏的作用。硫酸新霉素属氨基糖苷类抗生素，外用可治疗局部感染。三种药联合协同提高疗效，对继发感染的外耳道真菌病患者尤为适用。
复方酮康唑软膏对多种真菌感染的外耳道真菌病、乳突根治术腔真菌病、慢性化脓性中耳炎并外耳道真菌病有很好的疗效，一般患者在用药1~3天即可见效，治疗1周后症状和体征得到有效控制。
因此，复方酮康唑软膏治疗外耳道真菌感染具有疗效高、疗程短、安全、使用方便等优点，可作为治疗外耳道真菌病较为理想的一种外用药物。
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