维素E缺乏vitamineEdeficiency）在人体营养中占重要地位早产婴缺乏维素E可发溶血性贫血
【诊断】血红蛋白多在60～100g/L之间网织红细胞轻度升高周缘血涂片可见棘形和因缩红细胞血小板可增高骨髓象可见多核的幼红细胞确诊靠血浆维素E容量测定若低于12μmol/L则有助于诊断口服维素E后它在血循环中可存在1～2天故服用维素E3天后方可测其血浆含量亦可测病儿红细胞加入过氧化氢后视其溶血敏感程度而间接证明是否有维素E缺乏
【治疗措施】开始可服用10mg/d血象改变后可改为5mg/d维持量对于慢性脂肪吸收良或胆汁淤滞症应采用水溶性维素E口服或肌肉注射但需注意用量可过每日用量于15mg/kg可造成血清肌酸酶活性增高尿肌酸排泄量增多病儿自感肌肉无力曾有报道应用一般用量静脉注射而造成死亡
【发病机理】维素E是一种脂溶性维素广泛地存在于食物中植物油种子硬壳果蛋黄和绿色蔬菜中含量丰富由于其分子环上的羟基可提供与自由基和O-2结合的氢自由基对细胞膜结构中多价饱和脂肪酸有氧化作用维素E极易被氧化而消除有氧化作用维素E极易被氧化而消除此作用；故它是一种极有效的抗氧化剂在体内维素E能与其他抗氧化剂谷胱甘肽过氧化酶等共同保护物膜的完整性保护红细胞膜的饱和脂肪酸免于氧化破坏防止了红细胞破坏而免于溶血它还可能有参与核酸代谢的作用维素E与脂肪酸结合而生成的酯则无抗氧化的性能，早产婴儿若饮食中含饱和脂肪酸较多时，维生素E的需要量相对地增加多饱和脂肪酸含量过高的婴儿配方奶喂养的低出生体重儿，由于母乳中多价饱和脂肪酸与维生素E比例适当，因而母乳喂养儿发病率明显低于人工喂养儿极低体重的早产婴儿对脂肪和脂溶性维生素的吸收较差此外若铁剂入量过，则相应地对维生素E的需求加，以保护细胞膜的脂类免疫于氧化维生素E缺乏尚可见于肠吸收良，胰腺囊性纤维变，胆道梗阻等。
【预防】正常婴儿维生素E的供给?章附录。以乳类喂养者约为0.05mg/d，用其他食物喂养者约为1.5mg/d。对于体重小于1500g的早产儿和脂肪吸收良的病儿，最好用水溶性维生素E5mg/d。以预防缺乏。
