胃十二指肠出血
有慢性溃疡史,近期可有加重;溃疡处压痛(+)
X线钡餐造影或胃镜检查,可发现溃疡
多有黑便为主,胃液内混有小血块呕鲜血者少,多为少量或中量出血
门静脉高压食管或胃底静脉破裂出血
有血吸虫病或接触史慢性肝炎史;肝脾肿大史;腹壁静脉怒张;皮肤有蜘蛛痣巩膜黄染
全血,尤其是血小板及白细胞计数减少。钡餐检查可见食管胃底静脉曲张
多以呕血为主,往往量大,为新鲜全血或血块,便血多在呕血之后
在胃病史可有消瘦贫血,胃痛多为胀痛或刺痛,少数上腹部可触及肿块
钡餐检查或胃镜检查可发现胃癌
呕血多为黑褐或黑红胃液,多为小量出血
可有胆道感染,胆道蛔虫史,寒战发热:周期性出血,出血时可伴胆绞痛,或黄疸,接着出现冷汗,心慌,以后出现黑便为主,呕血不多或无
肝脏常有肿大,胆囊可能触得,右上腹常有压痛;B型超声示胆囊肿大;出血期十二指肠镜检查可能有阳性发现
多为黑便为主,呕血亦以黑血或黑血块多见,多能自止有周期性特点,一个周期约10~20天