这类贫血是由于不能充分或正常利用细胞内的铁以合成血红蛋白所致,然而在发育中的幼红细胞的线粒体中铁含量却充足或增加.此种缺陷包括血红蛋白病,主要是地中海贫血型;和铁粒幼细胞性,或称骨髓异常增生性贫血.地中海贫血可由其他临床-化验特征而诊断.铁粒幼细胞性贫血
虽然铁粒幼细胞性贫血常为小细胞性和低色素性,由于血循环中的红细胞大小不
这些贫血所具有的特点就是红细胞的无效造血,临床上为其所下的定义为:在红细胞系增生的情况下有贫血,和网织红细胞相对或绝对减少.核素示踪的铁迅速从血浆转铁蛋白转往骨髓,但不能以正常速度重现在循环的红细胞中.铁动力学检查表明红细胞无效造血,这意味着红细胞不能正常成熟以致在骨髓内死亡.