信息编号188251至188300间共50条。
188251:臀先露
【概述】臀先露(breechpresentation)是最常见的异常胎位,约占妊娠足月分娩总数的3%~4%。因胎头比胎臀大,且分娩时后出胎头无明显变形,往往娩出困难,加之脐带脱垂较多见,使围生儿死亡率增高,是枕先露的3~8倍。臀先露以骶骨为指示点,有骶左前、骶左横、骶左右,骶右前、骶右横、骶右后6种胎位。【诊断】1.临床表现孕妇常感肋下有圆而硬的胎头...查看详细(7472字节/11图片)
188252:胎膜早破
【概述】在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(prematureruptureofmembranes)。其发生率各家报道不一,占分娩总数的2.7%~17%。发生在早产者约为足月产的2.5~3倍。其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高,围生儿死亡率增加,宫内感染率及产褥感染率皆升高。【诊断】腹压增加时,如咳嗽、打喷、负重等羊水即流出,肛诊将胎先露部上推时见到流液量增多,则可明确诊断...查看详细(2668字节)
188253:脐带脱垂
【概述】若胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂(prolapseofcord)。脐带位于胎先露部前方或一侧,胎膜未破,称为脐带先露(presentationofcord)。脐带先露实际上是轻度的脐带脱垂,也称为隐性脐带脱垂。【诊断】有脐带脱垂原因存在时,应警惕有无脐带脱垂。若胎膜未破,于胎动、宫缩后胎心率突然变慢...查看详细(3066字节/2图片)
188254:胎儿窘迫
【概述】胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫(fetaldistress)。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。【诊断】1.慢性胎儿窘迫的诊断(1)胎盘功能检查:测定24小时尿E3值并动态连续观察,若急聚减少30%~40%,或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在10mg以下者...查看详细(4443字节)
188255:产后出血
【概述】胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血(postpartumhemorrhage)。产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位。产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退(席汉综合征(Sheehansyndrome))后遗症...查看详细(10972字节/5图片)
188256:子宫破裂
【概述】子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂(ruptureofuterus)。多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当难产手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高,城乡妇幼卫生三级保健网的建立和逐步健全,其发生率已显著下降...查看详细(3830字节/1图片)
188257:羊水栓塞
【概述】羊水栓塞(amnioticfluidembolism,AFE)是产科的一种少见而危险的并发症。发生率文献报道不一致,为1∶5000~1∶80000,但病死率高达50%~86%。据全国孕产妇死亡调研协作组报道,1984~1988年间,全国21个省、市、自治区孕产妇死亡共7485例,羊水栓塞占孕产妇死亡总数的5.4%,居死因顺位的第4位。【诊断】主要根据典型的临床表现...查看详细(8279字节/2图片)
188258:产褥感染
【概述】产褥感染(puerperalinfection)是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率(puerperalmorbidity)是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热...查看详细(6029字节)
188259:产褥期乳腺炎
【概述】产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后,根据病变发展过程分以下两种类型:瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。【治疗措施】治疗须按炎症情况而定。一般在有乳头皲裂时,应停止喂哺,局部用3%硼酸液清洁后,涂以鱼肝油铋剂或复方安息香酸酊;如无乳头皲裂,在乳腺炎初期仍可哺乳。如有乳汁瘀积,可局部轻柔按摩或用木梳的背缘轻轻向乳头方向梳通,局部冷敷。炎症明显明,应停止哺乳,吸出乳汁,用绷带托起乳房...查看详细(2085字节)
188260:角膜擦伤
【概述】角膜擦伤(abrasionofthecornea):一些外界物体特别是表面较粗糙的固体物接触或擦过角膜表面时,均可造成角膜不同程度的擦伤,如角膜上皮缺损或剥脱等。【治疗措施】单纯的浅擦伤,治疗效果良好。如仅只角膜上皮损或上皮层自前弹力层剥离,则大多可于12小时内修复,范围较大者则需时较久。但若处理不当或发生感染等,则不仅使病程延长,且遗留不同程度的角膜混浊,治疗方法是:1.清洁结膜囊...查看详细(7662字节)
188264:眼球穿通伤
【概述】因带有利刃或尖端的物体的切割伤或刺伤,异物碎屑进入眼球,以及钝器伤及眼球而造成眼球的破裂者谓眼球穿通伤(perforatingwoundsoftheeyeball)。由前部刺入贯穿整个眼球而由后方穿出的双穿通伤称为眼球贯穿伤(penetrationwoundsoftheeyeball),是眼球穿通伤的一种。【诊断】眼球穿通伤的诊断根据,概括为下列各项:⑴外伤病史;⑵眼球伤口;⑶眼压降低;⑷前房变浅;⑸虹膜穿孔;⑹瞳孔变形;⑺晶体浑浊;⑻玻璃体外伤通道;⑼视网膜损伤;⑽异物存留;⑾视力下降...查看详细(4559字节)
188266:交感性眼炎
【概述】交感性眼炎(sympatheticophthalmia)一眼遭受穿通性眼外伤后引起非化脓性葡萄膜炎。健眼的葡萄膜也发生同样性质的急性弥漫性的炎症,受伤眼称为刺激眼,未受伤眼称为交感眼,交感性眼炎为其总称。【诊断】1.有眼球穿通伤史,及双眼炎症反应。2.当交感眼出现KP前房和前部玻璃体有浮游物和闪辉时,即可考虑交感性眼炎的发生。3.把已经失明的刺激眼摘除后可作病理学检查进一步确诊...查看详细(2216字节)
188267:眼内异物
【概述】眼内异物(intraocularforeignbodies)是一种特殊的眼外伤,较一般眼球旁穿通伤有更大的危害性。异物进入眼球,除了在受伤时所引起的机械性损伤外,由于异物的存留增加了对眼球的危害。一般来说,眼内异物需要及早诊断,适时手术,以保护眼球和保留视力。眼内异物的种类:眼内异物分为磁性和非磁性两大类。磁性者手术时可用磁铁吸出;非磁性异物中包括其他金属、合金和非金属。非磁性异物的摘出大多比较困难...查看详细(22003字节/12图片)
188269:化学性眼外伤
【概述】在日常工农业生产过程及日常生活中不慎致化学物质直接作用于眼部,造成眼部损伤者并不罕见。根据有人统计,化学性眼外伤(chemicalinjuriesoftheeye)占工业眼外伤的第三位。化学性眼部损伤占眼外伤的10%左右。化学性物质对眼组织常造成严重损害,如不及时给予恰当处理,预后不佳,重者甚至失明或丧失眼球。化学物质所致眼外伤中17%为固体化学物引起,31%为液体化学物所引起,52%为化学物烟雾所致...查看详细(12366字节)
188271:红外线伤
【概述】波长760nm至4000000nm,发生于太阳或热物体,长波部分对组织无损害。可用透镜或反光镜聚焦,也可用三棱镜分散。红外线的生物效应主要是热效应。红外线易被深色物体所吸收,高强度的红外中使组织坏死,蛋白质凝固。远红外线只能穿入组织0.5cm左面,几乎完全被角膜及房水吸收,近红外线可穿透组织3~cm而达视网膜,在虹膜及视网膜均被色素所吸收。【治疗措施】1.短波红外线引起的白内障对早期红外线白内障工人...查看详细(1997字节)
188272:紫外线伤
【概述】紫外线所致眼外伤(ultravioletinjuriesoftheeye)为电损伤。其来源于天然光照,如高山及冰雪地区及人工光源多见电焊弧光、水银蒸气弧光及钨孤光。紫外线的生物效应,为光电生化反应,最早为蛋白质变性,继之蛋白凝结。【治疗措施】治疗方法:主要为症治疗。1.0.5%~1%的卡因液点眼,或其他表面麻醉剂滴眼或结膜下注射。2.如上法处理后...查看详细(1212字节)
188273:眼眶击出性骨折
【概述】击出性骨折又称眶底爆折。早在1889年,Lang首次报道一例由于眶底骨折引起眼球陷没和复视的病例,以后King(1944)又有报道,Smith(1957)正式命名击出性骨折(blow-outfracture)。【诊断】1.检查眼球上转运动,若患侧眼球不能向上转动,即可确定诊断。2.眶缘触诊,有无阶梯状变形和移位。3.眶下神经分布区麻木,有参考价值...查看详细(6028字节/5图片)
188274:眼睑带状疱疹
【概述】眼睑带状疱疹(herpeszoster)典型的病变多在三叉神经第一支―眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(比较少见)的皮肤分布区域,发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线,而仅局限于一侧。【诊断】1.单侧三叉神经第一支和(或)第二支分布区出现成族疱疹,不超过颜面中线。2.疱疹出现前可有怕光、流泪,剧烈疼痛沿神经分岂有分布...查看详细(3095字节)
188275:眼睑湿疹
【概述】眼睑湿疹(palpebralecgema)是一种过敏性皮肤病,分急性、亚急性和慢性三种表现。可单发于眼睑部,亦可为全身、面部湿疹的一部分。【诊断】1.急性①睑部有明显的刺痒感和烧灼感。②眼睑皮肤红肿,出现红斑、丘疹、水疱(如有继发感染则为脓疱、溃疡)、结盟痂等。③血嗜酸粒细胞增多。2.慢性湿疹长期不愈,眼睑皮肤粗糙呈鳞屑样...查看详细(2009字节)
188276:睑缘炎
【概述】睑缘的炎症是睑缘的一种慢性炎症。睑缘炎(blepharitis)可因细菌、脂溢性皮肤炎或局部的过敏反应所引起,且常合并存在。导致睑缘表面,睫毛,毛囊及其腺组织的亚急性或慢性炎症,根据临床的不同特点,睑缘炎可分为三类:鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦角性睑缘炎。【治疗措施】鳞屑性睑缘炎:1.首先除去病因,避免一切刺激因素,矫正屈光不正,注意营养,锻炼身体,治疗全身其它慢性病...查看详细(2822字节)
188277:麦粒肿
【概述】睑腺位于睑组织的深层,而开口于睑缘。细菌通过睑缘的出口处侵入腺体,沿着管道上行而发生炎症。通常称为麦粒肿。中医称麦粒肿为土疳,俗称针眼。因过食厚味,脾胃积热并外感风邪所致。【诊断】1.眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。2.3~5天后形成脓胩,出现黄色脓头。外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面。破溃排脓后疼痛缓解...查看详细(1615字节)
188278:霰粒肿
【概述】霰粒肿(chalazion)是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿(lipogranuloma)。是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。【诊断】1.无自觉症状,睑皮下有结节隆起,无压痛,与皮肤无粘连,翻转眼睑,正对囊肿处之结膜而呈紫红色或灰白色(囊肿可自结膜面穿破,露出肉芽组织)。2.反复发作者,应行病理检查,与睑板腺癌鉴别。【治疗措施】1.早期较小的霰粒肿...查看详细(1608字节)
188279:上睑下垂
【概述】上睑下垂(ptosis)是上睑呈现部分或全部下垂的反常状态。轻者遮盖部分瞳孔,重者则瞳孔全被遮盖,既有碍美观和影响视力,先天性者还可造成弱视。单眼患者为提高视力常皱额耸眉,对侧睑裂增大,双侧下垂者常仰首视物。【诊断】为治疗方法选择的需要,必须对上睑下垂类型、病因,下垂程度、提上睑肌功能,与全身及其他神经肌肉的关系,认真加以检查及鉴别。1.先天性上睑下垂、后天获得性上睑下垂以及全局性上睑下垂...查看详细(3054字节)
188282:慢性泪囊炎
【概述】泪囊内分泌物转变为脓性分泌物即成慢性泪囊炎(chronicdacryocystitis),此病与粘液囊肿性之主要鉴别,是为泪囊部皮肤呈现一定程度的弥漫性充血,结膜炎与泪溢症较为明显。严重者可形成化脓性囊肿。【诊断】1.溢泪。2.指压泪囊部或冲洗泪道时,有粘液或脓性分泌物自泪小点流出,无冲洗液流入鼻腔或咽部。3.分泌物大量积聚时,能使泪囊扩张...查看详细(1221字节)
188283:急性泪囊炎
【概述】急性泪囊炎(acutedacryocystitis)多由慢性泪囊炎转变而来,但也有开始即为急性原发细菌感染者。【诊断】1.常有慢性泪囊炎史。2.泪囊部高度红、肿、热、痛,重者同侧面部鼻部红肿,耳前及颌下淋巴结肿大、压痛,伴体温升高、全身不适。3.脓肿穿破皮肤,可形成泪囊瘘。【治疗措施】1.局部热敷或涂鱼石脂软膏,如若成熟可切开排脓...查看详细(911字节)
188284:急性泪腺炎
【概述】本病所以少见,是由于:①泪腺位于眶上缘下,受其严密保护不易遭受外伤,而且腺的排出管口向下,不易为结膜囊上午受感染而受者。②泪腺排泄系统周围的淋巴网状细胞对细菌及病毒性感染具有一定的抵抗作用。③临床上易和脸腺脓肿或眶蜂窝组织炎相混淆,因此造成误诊或漏诊机会较多。【治疗措施】局部热敷,全身应用抗生素,如已成熟则切开排脓,睑部者由结膜切开,在眶部者则应由皮肤切开。【病因学】各种传染病引起...查看详细(1001字节)
188285:慢性泪腺炎
【概述】慢性泪腺炎在临床上较急性泪腺炎普遍,常与全身感染有关。【治疗措施】病因治疗,给予抗生素、皮质激素、水杨酸钠、X线照射。必要时做泪腺切除术。【病因学】多为原发性,亦可由急性转变而来。经过缓慢,病变多为双侧,腺组织逐渐扩大使上睑外上侧有一无疼痛之隆起,但可有触疼,肿物还可触及分叶状,伴有眼球向下内方移位,上转受限,而发生复视或导致上睑下垂表现。【临床表现】1.结核性泪腺炎:为最常见之一种...查看详细(1559字节)
188286:泪液分泌过多
【概述】泪液分泌过多是泪腺功能亢进的结果,但它所造成的流泪和泪溢的含义是不同的。一般情况下,除了不断拭除泪液令人讨厌以外,无不良反应。少数患者可并发结膜炎、睑缘炎以及下睑湿疹。【病因学】引起泪液分泌过多的原因很多:1.生理性反射:由于感情冲动、呕吐、咳嗽、打呵欠可出现泪液过多的现象。2.神经性反射:由于结膜或角膜方面受到化学性或物理性刺激,如灰尘样异物...查看详细(1695字节)
188287:泪腺分泌功能减退
【概述】泪腺分泌功能减退,使泪液过少而引起干燥性角、结膜炎,这是一种难以治疗的慢性疾病。【治疗措施】一般只有减轻症状,但效果均不太满意。1.常用人工泪液,如甲基纤维素、液体石蜡、硼酸溶液等。2.副交感神经兴奋剂:适用于轻症患者。3.电灼泪小点,使之封闭,保持结膜囊常有湿润。4.必要时作睑裂缝合术。【病因学】1.原发性:泪腺本身疾病所致...查看详细(931字节)
188290:慢性卡他性结膜炎
【概述】慢性卡他性结膜炎(chroniccatarrhalconjunctivitis)为由多种原因引起的结膜慢性炎症,是常见的眼病,多双侧发病。【治疗措施】首先应去除致病原因,改装工作及生活环境,消除各种不良习惯,积极治疗睑内翻、慢性泪囊炎、睑缘炎症、泪道阻塞及矫正屈光不正及隐斜视等,对睑缘分泌物的分解产物刺激睑板及结膜所造成的睑腺性结膜炎应常挤压按摩睑板,使睑板腺分泌物及时排出...查看详细(1786字节)
188291:沙眼
【概述】沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。沙眼的英文词trachoma来源于希腊文trachys,也表示粗糙不平的意思。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。解放前沙眼在我国是致盲的首要原因...查看详细(10106字节/3图片)
188292:春季卡他性结膜炎
【概述】春季卡他性结膜炎(vernalconjunctivitis)是变态反应性疾病,季节性很强,常侵犯双眼。每当春暖花开时发病,到秋末天寒时症状消失。每年复发,轻症者3~4年后即不再发,重症者可连续复发10余年。本病特点为双眼奇痒,睑结膜出现大而扁平的乳头及角膜缘附近结膜胶样增生,分泌物有大量嗜酸性粒细胞。【治疗措施】治疗发病季节,可戴有色保护眼镜,尽量避免接触花粉、强烈的阳光和烟尘...查看详细(1600字节/1图片)
188293:翼状胬肉
【概述】“翼状胬肉”一词,译自外文,着眼于其外形如翼。中国传统医学则特别重视其所在部位及其发展状态,命名为“胬肉攀睛”。似比只描述外形的外文名更为精确。关于胬肉的病因和发病机理,众说纷纭,有待进一步精辟阐释。目前大致分变性和炎症两种学说。仔细观察和分析胬肉在临床上的表现,有助于对其成因和发病机理的探讨。【治疗措施】分药物、放射及手术治疗法。前两者多作为后者的补充,作为预防复发的措施...查看详细(9511字节)
188294:结膜干燥症
【概述】结膜干燥(conjunctivalxerosis)是一种主要由于结膜组织本身的病变而发生的结膜干燥现象,原因是多种多样的。结膜干燥就可分为二型:1.上皮性结膜干燥症;2.实质性结膜干燥症。【治疗措施】1.局部治疗应用鱼肝油滴眼,同时应用抗生素溶液及眼膏,以预防和治疗继发感染、角膜溃疡及角膜软化,并要滴阿托品散瞳及抗生素眼膏。2.全身治疗主要是改善患者的营养状况...查看详细(3104字节)
188295:急性出血性结膜炎
【概述】急性出血性结膜炎(简称AHC)是非功过969年新发现的一种眼病,系有肠道病毒70型所引起,现已波及世界各地,成为目前人类最常见的眼病之一。本病具有发病快、传染性强并可并有结膜下出血和角膜上皮损害等特点。【诊断】1.临床诊断本病在大流行时期诊断不难,但在流行初起时或散发病例,如不注意,可与细菌或其它病毒引起的结膜炎相混淆。现将几种主要的急性结膜炎列表鉴别如表9-8...查看详细(6192字节)
188296:急性卡他性结膜炎
【概述】急性卡他性结膜炎(acutecatarrhalconjunctivitis)俗称“红眼”或“火眼”,是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病。其主要特征为结膜明显充血,脓性或粘液脓性分泌物,有自愈倾向【治疗措施】在发病早期和高峰期作分泌物涂片或结膜刮片检查,确定致病菌,并作药敏试验,选择有效药物治疗。一般病程晚期细菌学检查阳性率较低。对分泌物多的患者...查看详细(2619字节)
188297:淋菌性结膜炎
【概述】淋菌性结膜炎(gonococcalconjunctivitis)也称淋病眼或淋菌性脓漏眼,是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物,如治疗不及时,将短时间内发生角膜溃疡及穿孔,导致失明的严重后果。解放后,随着性病被控制,此病在我国已极为罕见。但是,近年来,淋菌性生殖泌尿系感染在我国有逐年增多的趋势。【诊断】本病根据淋病病史、典型的眼部病程发展及分泌物涂片或结膜刮片细菌学检查即可确诊...查看详细(3959字节)
188298:泡性角结膜炎
【概述】泡性角结膜炎(phlyctenularkeratoconjunctivitis)是由微生物蛋白质引起的迟发型变态反应性疾病。主要发生于春夏季节。特点为结膜、角膜缘上皮下反复出现结节样细胞浸润,病变中央坯煞费苦心脱落后形成溃疡,结节周围呈现局性充血。本病可自愈,但极易复发。尤其双眼患者,病变交替反复,可达数月数年之久。一般预后良好,病变位于角膜中央部时,可造成不同程度的视力损害。【治疗措施】局部滴用0.5%可的松眼药水、0.1%利福平眼药水等及白降汞和黄降汞膏等...查看详细(2166字节/1图片)
188299:细菌性角膜溃疡
【概述】细胞性角膜溃疡(bacterialcornealulcer)是角膜上皮在受到损伤之后遭受肺炎链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起角膜化脓感染。农作物、指甲划伤、铁屑异物伤、接触镜的磨擦伤是近几年来致伤因素。农村地区肺炎链球菌、秋夏收割季节绿脓假单胞菌是主要致病原。【诊断】1.根据临床表现,结合溃疡形成、参考病因和病史大体上可作出初步诊断...查看详细(2212字节)
188300:单纯疱疹病毒性角膜炎
【概述】单纯疱疹病毒性角膜炎是目前最严重的常见角膜病,近几年来有明显上升和加剧趋势。由于反复发作,重症病例增多,严重威胁视功能,故加强对本病的研究,已成为眼科亟待解决的课题。【诊断】1.临床诊断⑴原发感染的诊断依据多发生于幼儿时期,成人较少见。出现眼部症状者仅占1%左右。主要表现为疱疹性水泡,急性滤泡性结膜炎及点状角膜炎。愈后不留疤痕,偶见树枝状角膜炎...查看详细(22569字节)