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干扰素加聚肌胞治疗外耳道乳头状瘤疗效观察

2009-11-28 www.studa.net A +


  3.2.1保留正常皮肤:干扰素加聚肌胞局部注射后迅速抑制病毒DNA复制,而起到抗病毒作用。但注射后具有不同程度的炎症反应,可持续2~4小时,少数病例可持续24小时,在炎症消退过程中可出现短期的瘤体水肿、增大或局部疼痛,炎症后瘤体表面逐渐干涸,固缩并自行脱落而痊愈,通过临床观察发现局部炎症越重则瘤体消退越快,而对外耳道组织修复无影响,而微波、激光等通过对皮肤表面瘤体进行局部凝固、烧伤等,使瘤体缩小脱落,这种方法以破坏局部皮肤的完整性为代价,并可导致局部疤痕形成、感染等,甚至外耳道狭窄。
  3.2.2渗出少,不结痂:无论是手术或激光、微波,均存在术后创面渗出,结痂,需定期清理,而在清理过程中,易出血或感染,患者感到耳闷及局部搔痒等不适,并长达20天之久,患者较痛苦,而局部注药皮肤无损伤,局部无渗出,不结痂。
  3.2.3不出血或少出血:在单纯注药治疗时因无皮肤损伤,故无出血。而对局部注药与手术并用时,手术前注药可使瘤体缩小,手术时视野清晰,创面减小,从而减少出血,而手术时注药,可起到局部止血作用,并抗病毒感染减少复发,术后注药不仅控制复发,还可控制疤痕行成。
  3.2.4见效迅速,恢复快:一般在第一次注药5天即可出现瘤体缩小,甚至脱落,而瘤体一旦脱落,局部就以正常外耳道皮肤所覆盖,避免了渗出、结痂的过程,更无疤痕形成及外耳道狭窄的风险。
  
  参考文献:
  [1]田勇良.耳鼻咽喉科学[M].北京:人民卫生出版社,2001.388.
  [2]王晋,付猷英,李学书.局部注射氟尿嘧啶治疗外耳道乳头状瘤20例[J].四川医学,2002,23(4):408.
  [3]王学璧.现代皮肤病治疗与检测[M].北京:中国科学技术出版社,1997.119.
  [4]杜平,叶天星.现代抗病毒制剂的临床应用[M].上海:上海科学技术出版社,1992.209.
  [5]周敏玲,许志学,许大庆,等.聚肌胞局部注射治疗特殊部位疣体的临床分析[J].广西医学,2004,28(4):577.
  [6]夏明玉,朱文元,陆锦玉,等.外耳道乳头状瘤人乳头瘤病毒的研究[J].中华皮肤科杂志,1994,27(6):349.转贴于中国论文下载中心http://www.studa.net

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