病因
外耳道炎又称弥漫性外耳道炎,可由挖耳、异物入耳、药物刺激、化脓性中耳炎的脓液或游泳、洗澡等水浸渍,引起外耳道皮肤角质层肿胀,阻塞毛囊,有利于细菌的生长,从而导致本病。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。
临床表现
本病可分为急、慢性两类,夏秋季节多见。
急性外耳道炎――发病急,外耳道灼热、发痒、疼痛,呈弥漫性充血、肿胀,表皮糜烂。有分泌物溢出,先为稀薄分泌物,继而变为稀脓性或脓性分泌物。皮肤肿胀明显者,可引起外耳道狭窄或闭锁,遮蔽鼓膜,引起耳鸣及听力下降。严重者伴有全身发热、不适感,耳周淋巴结肿大等症状。
慢性外耳道炎――病程长,多有耳痒、少量稀脓、听力轻度减退;外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮,痂皮下有少许脓液或碎屑,有时揭去痂皮会出血;鼓膜可混浊、增厚、标志不清。
治疗及预防
1、早期局部热敷或作超短波透热等理疗。
2、严重者应用抗生素控制感染。服用镇静、止痛剂。
3、局部用1~3%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳,或用上述液纱条敷于患处,每日更换纱条2次。慢性者可用抗生素与类固醇激素类(如强的松龙、地塞米松等)合剂、糊剂或霜剂局部涂敷。外耳道脓液及分泌物可用3%双氧水清洗。
4、积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎,诊治全身某些有关疾病如糖尿病等。
5、戒除挖耳的不良习惯。挖耳不但损伤皮肤引起感染,而且经常刺激皮肤还容易生长“外耳道乳头状瘤”,使耳道经常出血,甚至影响听力。
6、防止污水入耳。在洗头、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。