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外阴癌的流行病学和发病因素

2009-11-28 www.2678000.com A +

【流行病学和发病率】(一)发病率

原发性外阴恶性肿瘤较少见,约占女性恶性肿瘤的1.6%,占女性生殖道恶性肿瘤的3%-5%,该病最常发生在50岁以上老年妇女,发病的平均年龄国外为65-70岁,国内为50-60岁。Iversen总结挪威近40年外阴癌的发病率在各年龄段均无增加,而外阴表皮内肿瘤增加了3倍。

(二)病因学

1.病毒可能在外阴癌发生中起作用,近10年病理学研究发现外阴表皮内肿瘤(VLN)大都有人乳头瘤病毒(HPV)感染,在并发浸润性外阴癌的VIN中均有HPV感染。还证实浸润性外阴癌灶中存在单纯疱疹病毒(II型)感染。

2.外阴VLN,阴道上皮内病变(VALN)和宫颈上皮内病变(CLN)都可增加外阴癌发生的危险。

3.肥胖、高血压、糖尿病、动脉硬化、绝经年龄早的妇女易发生外阴癌。

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