首页>疾病百科> 弯曲菌感染

弯曲菌感染中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂

2009-11-28 www.med126.com A +

  疾病名称(英文)campylobacterinfection拚音WANQUJUNGANRAN别名西医疾病分类代码传染病,感染性疾病,中医疾病分类代码西医病名定义弯曲菌感染是由胎儿弯曲菌(campylobacterfoetus)所引起的急性传染病,为一常见的肠道传染病。中医释名西医病因一般认为本菌可引致侵袭性感染,侵犯肠粘膜组织引起炎症,甚至引起败血症和心内膜炎。现已证实本菌可产生耐热肠毒素,与发病亦有关。弯曲菌是革兰阴性微需氧杆菌,呈弧形、S形或螺旋形排列,有极鞭毛,呈快速螺旋状运动,可在含氧3%-10%的环境中生长。该菌有三个亚种,即胎儿亚种、小肠亚种及空肠亚种,其中以后者最多见。本菌有23种不同的血清型,但较常见的为3种血清型。牛、羊、犬、猫、猪、鸡、鸭、鼠、兔等动物及人类均可带菌。病菌由肠道或生殖道排出,可通过直接或间接接触而经口感染。因饮用污染的水或牛奶而暴发急性肠炎者颇多。腹泻患者粪便中有5%-31%可分离出本菌。孕妇得病后,可经产道感染婴儿。中医病因季节地区人群本病分布广泛,非洲、欧洲、美洲、澳大利亚及中国均有发现。男性较女性多见,幼儿及老年人发病较多,尤其是机体免疫缺陷者较易得病。强度与传播发病率发病机理中医病机病理病理改变主要是回肠和空肠的斑块状炎症,部分累及结肠。镜检粘膜固有层有炎症细胞浸润,有时可见陷窝脓肿。病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据本病诊断除根据流行病史和临床表现外,确诊有赖于病原学检查。目前采用高度选择性含血培养基后,本菌分离已简化。血清抗体检测如凝集试验、间接荧光抗体试验等有辅助诊断价值。发病病史症状体征本病潜伏期为2-10d,平均5d,可有隐性感染。
主要症状为发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,大便呈水样、粘液状或粘液血便以至血样便。轻型病例的临床表现与病毒性胃肠炎相似;重症病例的临床表现可似菌痢或溃疡性结肠炎。儿童病例可因腹痛、血便而酷似肠套叠。少数病例可表现为中毒性巨结肠、假膜性结肠炎、下消化道出血、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、腹膜炎、败血症、胆囊炎、尿路感染、结节红斑等,携带HCA-B27型组织相容性抗原者可发生反应性关节炎。体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗对中、重症病例则需加用抗菌药物治疗,以红霉素为首选,剂量成人每日1-1.5g,分3-4次口服。用药后症状迅速缓解,排菌时间缩短。重症病人可改用庆大霉素治疗。此外,四环素、多西环素(强力霉素)等对本菌有较好的抗菌活性,也可选用。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防预防同其他肠道传染病。本病多数病情较轻,病程自限,除适当补液和支持疗法外,不需抗菌药物治疗。历史考证...

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