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腕舟状骨骨折

2009-11-28 jib.xywy.com A +

腕舟状骨骨折应该如何治疗?

(1)新鲜骨折:新鲜舟骨骨折,或者超过一个月以上骨折,治疗原则是严格固定,一般采用短臂石膏管型,固定范围从肘下至远侧掌横纹,包括拇指近节指骨,固定中坚持手指功能锻炼,防止关节强直,腰部骨折固定3~4月,有时半年甚至1年,每2~3月定期照片复查,结节部骨折固定3~4月,(2)陈旧骨折:无症状或轻微疼痛者,暂不治疗,适当减少腕关节活动,随访观察症状明显但无缺血性坏死的,可继续石膏固定,往往需6~12月才能愈合,已发生骨不连接或缺血性坏死者,根据情况采用钻孔植骨术,桡骨茎突切除术或近端骨块切除,舟骨营养血管主要从结节部和外侧中部进入,舟骨周围大部为软骨面,无骨膜附着,骨折后靠内生骨痂才能连接,骨折后损伤营养血管,近侧断端由于缺血易发生无菌坏死,临床遇到这种情况缺乏满意处理方法。

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