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膝关节半月板损伤,什么是膝关节半月板损伤,膝关节半月板损伤怎么治疗,膝关节半月板损

2009-11-28 jb.9939.com A +

疾病:化学检查

  本病的检查方法较多。现介绍如下:


  1.压痛部位:


  压痛的部位一般即为病变的部位。对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位。在膝关节内侧和外侧间隙。沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部)。用拇指由前往后逐点按压。在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时。将膝被动屈伸或内外旋转小腿。疼痛更为显著。有时还可触及到异常活动的半月板。


  2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验):


  患者仰卧。检查者一手握小腿踝部。另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲。然后使小腿外展。外旋和外展。内旋。或内收。内旋。或内收。外旋。逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性。根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。


  3.强力过伸或过屈试验:


  将膝关节强力被动过伸或过屈。如半月板前部损伤。过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤。过屈可引起疼痛。


  4.侧压试验:


  膝伸直位。强力被动内收或外展膝部。如有半月板损伤。患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。


  5.单腿下蹲试验:


  用单腿持重从站立位逐渐下蹲。再从下蹲位站起。健侧正常。患侧下蹲或站起到一定位置时。因损伤的半月板受挤压。可引起关节间隙处疼痛。甚至不能下蹲或站起。


  6.重力试验:


  病人取侧卧位。抬起下肢作膝关节主动屈伸活动。患侧关节间隙向下时。因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之。患侧关节间隙向上时。则无疼痛。


  7.研磨试验:


  病人取俯卧位。膝关节屈曲。检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之。如将小腿向上提再作内外旋活动。则无疼痛。


  8.X线检查:


  拍照X线正侧位片。虽不能显示出半月板损伤情况。但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大。且可增加病人痛苦。不宜使用。


  9.膝关节镜检查:


  通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位。类型和关节内其他结构的情况。有助于疑难病例的诊断。

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