什么是膝关节创伤性滑膜炎?
膝部外伤或多种原因刺激后,引起滑膜损伤,使关节腔内积聚多量渗出液者称为膝关节创伤性滑膜炎。
膝关节腔大部分为滑膜所覆盖,血管丰富,并能分泌滑液而利关节和滋养关节软骨,使关节能正常活动,一旦滑膜受损,若不及时处理,势必引起关节活动障碍。本病女性多于男性,肥胖者更为多见。膝关节急性损伤。如骨折、脱位、韧带断裂、软骨损伤等,均可引起膝关节滑膜同时损伤,使关节积淤、积血,血郁化热,湿热相博,使膝关节发热、肿胀、热灼筋肉而拘挛,关节不能屈伸,即为急性滑膜炎。若受伤轻或多次轻伤加上寒湿侵袭,而致膝部渐肿,病程较长者,称为慢性滑膜炎。
临床表现:急性损伤,膝关节出现血肿。关节血肿一般是在伤后即时或伤后1~2小时内发生,膝部周围有广泛的瘀血、瘀斑,触诊时皮肤肿胀处有紧张感,浮髌试验阳性,局部较热,本病常是其他损伤的合并症。慢性损伤,多见患膝沉重不适,膝关节屈伸困难,被动活动均正常,疼痛不剧烈,局部不红不热,一般关节积液较少,浮髌试验阴性。若积液超过10毫升,则浮髌试验阳性。临床上多见于老年体胖者,多有膝关节其他疾患。若急性滑膜炎处理不当,也可转化为慢性滑膜炎。
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