1.血清锌浓度下降(正常低限值为9.83~12.03μmol/l),血浆锌浓度亦下降(正常值比血清锌低5%~15%)。但是,低血锌并不绝对反映锌缺乏,如感染时出现的低血锌,主要反映锌在体内的分布改变,而不反映体内的锌营养状况。此外,血锌浓度尚存在昼夜和饭后的差别,也使正常值的解释存在一定困难。
2.发锌浓度低(正常值为125~250μg/g)是否可作为锌缺乏的指标,一直存在争议,故只作为参考指标应用。
3.味觉试验可用蔗糖(甜)、盐酸(酸)、尿素(苦)、食盐(咸)不同浓度的溶液测试味觉。缺锌时味觉敏锐度降低,治疗后可恢复正常,但苦味恢复较差。
4.含锌酶活性下降,如血清碱性磷酸酶、红细胞碳酸酐酶等下降可助诊断。视黄醇(维生素a)结合蛋白降低也有助诊断。但是,必须在对照情况下观察补锌效果,否则这些诊断指标的特异性不强。
5.其他红细胞锌在锌缺乏时一般无改变。白细胞锌作为常规指标尚有困难。唾液锌及尿锌浓度降低也非理想指标。总之,目前还没有一种特异性极强的锌营养指标。诊断时须结合临床表现及实验室指标综合分析。
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