新生儿黄疸治疗时间

黄疸，新生儿黄疸，生理性黄疸，病理性黄疸

新生儿黄疸为婴幼儿常见病症。生理性黄疸多于生后2～3天出现,但黄疸程度较轻,先见于面颈部,发展迟缓,生后4～5天黄疸最显著,可延及躯干或四肢近端,大便黄色,尿色不黄,此外状态无异常;生后7～10天渐渐消失。早产儿因为血浆白蛋白较低,肝脏功能更不成熟,黄疸程度较严重,可延至2～4周才消散。

如若新生儿黄疸出现以下状况时要考虑为病理性黄疸：

①生后24小时内出现黄疸。

②足月儿血清总胆红素>205ｕｍｏｌ/Ｌ,也是四肢及手足心发黄时。

③血清胆结合红素>34ｕｍｏｌ/Ｌ。

④血清总胆红素每天上升≥85ｕｍｏｌ/Ｌ。

⑤黄疸接续时间较长,足月儿超出2周,早产儿超出4周,或进行性恶化,或退而复现。其起因与先天宫内感染、母子血型不合发生溶血、自发酶缺陷、感染以及先天胆道闭锁等原因有很大关系。

新生儿黄疸与成人的区别

与儿童和成年人不同的是,初期婴幼儿由于种种原由造成高总胆红素血症大多数为未结合胆红素增高。未结合胆红素有神经毒性,可透过生物膜及血脑屏障,当未结合胆红素超过342ｕｍｏｌ/Ｌ;抑或小早产儿有缺氧、酸中毒等合并症时,未结合胆红素超出171ｕｍｏｌ/Ｌ时,如没能及时医治,可引发胆红素脑病,造成中枢神经受损,最易侵犯基底节部位,故又称核黄疸。这种病会产生严重的后果,病死率高,存活者也多遗留智力障碍、听力障碍、脑瘫、核黄疸等后遗症,严重威胁着新生儿的健康和生命,应引起高度的注意。

这就是说,为着孩子的生命和健康,婴儿黄疸必须立即医治,由医生专业地判断其为生理性或病理性,并决定是不是住院医治或观察。因高胆红素脑病（核黄疸）是能够防治的病症。对初期高危婴幼儿如黄疸发生早、进展快、程度重,应监测胆红素,密切观察病状,及时诊断,给予相应的防治办法;症状严重者应按急症处理,如ＲＨ血型不合溶血病等。贵阳44肝病医院对新生婴儿黄疸的辨别明确诊断尽快期医治有丰富的医学临床经验,进行双管同步换血救治重症黄疸百多例黄疸,均成功预防了胆红素脑病的产生。

新生儿黄疸预防与护理注意：

1．怀孕期间，孕母应注意膳食有节，不过度食用生冷，不过饥吃太多，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

2．妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再怀孕时应作防止，按时服用中药。

3．婴幼儿诞生后发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

4．小心观察胎黄婴儿的全身症候，有没有精神不振、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

5．密切察悉心率、心音、贫血程度及肝部大小变化，早期防与治心力衰竭。

6．注重保护婴幼儿肌肤、脐部及后臀洁净，预防破损感染。

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