乳腺癌术后放疗需遵循的原则

　　1、I、Ⅱ期乳腺癌根治术或仿根治术后，原发灶在乳腺外象限，腋淋巴结病理检查阴性者，术后不放疗;腋淋巴结阳性时，术后照射内乳区及锁骨上下区;原发灶在乳腺中央区或内象限，腋淋巴结病理检查阴性时，术后仅照射内乳区;腋淋巴结阳性时，加照锁骨上下区。

　　2、Ⅲ期乳腺癌根治术后，无论腋淋巴结阳性或阴性，一律照射内乳区及锁骨上下区。

　　3、乳腺癌根治术后，腋淋巴结已清除，一般不再照射腋窝区，除非手术清除不彻底或有病灶残留，才考虑补加腋窝区照射。

　　4、放疗宜在手术后4～6周内开始，有植皮者可延至8周。