先天性肾上腺皮质增生症
[2009-07-1823:49:47]
新生儿筛查指新生儿出生时临床上未出现疾病表现,而其体内生化、激素水平已有明显变化的情况下,医疗保健机构通过采用一些快速、简便、灵敏的检验方法,及早检测出疾病特有的生化指标异常,使患儿得到早期诊断,早期治疗,避免对患儿的智能与体格发育造成不可逆转的损害。《中华人民共和国母婴保健法》与《上海市母婴保健条例》均明确规定每个新生儿都应享有这种健康保健的权力。目前上海开展的新生儿疾病筛查的项目有苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。先天性肾上腺皮质增生症(CAH)
是一种较为常见的先天性代谢病,呈常染色体隐性遗传。临床上分为失盐型(约为2/3)和单纯型(约为1/3)。失盐型后果严重,如未被及时诊断治疗,可在新生儿期急性死亡。患儿一般在4-7岁即出现胡须、阴毛和腋毛,男性最终导致身材矮小,女性性别不明。上海地区的发病率为1:15000左右。通过新生儿疾病筛查能在新生儿期及时做出诊断,并予以激素治疗,不但可使失盐型患儿免于生命危险,而且能尽早对女性患儿不明确的生殖器做出判定并手术矫正;对男性患儿也可及时纠正过多雄激素紊乱,以预防假性性早熟发生。