首页>疾病百科> 先天性声带发育不良

先天性喉软骨发育不良会出现三凹征吗?

2009-11-27 www.tjcg120.com A +

  是“先天性喉鸣”,亦称为“喉软骨软化症”,是由于先天性喉软骨发育不良,引起呼吸时喉鸣的一种疾病。常发生于出生后不久,随着年龄稍大,喉软骨逐渐发育,喉鸣也逐渐消失。

  病因与发病机制:喉软骨发育不良可能与母亲妊娠期营养不良,胎儿缺钙有关。由于喉部软骨软弱,喉腔狭小,吸气时喉部组织塌陷,相互接触成活瓣状,发生震颤而产生喉鸣。

  临床表现:婴儿出生时呼吸尚正常,于出生后1~2个月逐渐发生喉鸣,也有的患儿在一次感冒之后症状显露。

  症状表现为吸气时出现喘鸣声,类似哨音的鸣响,有的尖锐刺耳如鸡叫,可伴有吸气性呼吸困难。喉鸣多为持续性或呈间歇性加重,也可为间歇性,睡眠或安静时喉鸣不明显,啼哭或受惊吓后立即发生者。有的与体位有关,仰卧时加重,俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好,哭声及咳嗽声正常,无嘶哑,不影响哺乳,但重者在哺乳过急时可有呛咳,发育多不受影响。当继发上呼吸道感染时,呼吸困难加重,吸气时胸骨上窝、剑突下及肋空隙有凹陷(三凹征),严重时可见漏斗胸。

  治疗与护理:若症状不重,一般2~3岁常能自愈,故家属应解除顾虑。应精心护理、加强营养,及早正确补充钙剂及维生素D,多做户外活动,勿使受惊,防止喉痉挛,并注意尽量避免上呼吸道感染。睡眠时可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状。少数严重患儿,或者并发呼吸道感染时,偶有严重喉阻塞者,需行气管切开术。


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