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先天性肿瘤

2009-11-27 www.dcjktea.com A +

先天性肿瘤应该如何治疗?(一)颅咽管瘤:(1)手术治疗:为主要的治疗方法.但由于肿瘤位于脑底深部.与周围结构紧密相连.手术切除困难.危险较大.手术一般作右前额皮骨瓣.进行全部切除者经额底入路.手术最好在显微镜下进行.术中应尽量避免牵拉下丘脑.防止损伤神经血管.将肿瘤仔细分离切除.术前术中术后均宜给予.肾上腺皮质激素治疗.以地塞米松为好.术后4~5天起逐渐减量.(2)放射治疗:放疗可减少囊液形成.一般认为对作部分切除的病人术后可行放射治疗.成人量为7000cGy.儿童量为5500cGy.对无明显视神经受压的囊性肿瘤.亦可穿刺抽出囊液后注入适量的同位素.行内放射治疗.也可取得较好的效果.(二)上皮样瘤:宜行手术切除肿瘤.原则上应将肿瘤囊壁完全切除.以防复发.术后主要并发症为无菌性脑膜炎.一般恢复良好.少数病人于数年以至一二十年后复发.(三)生殖细胞瘤:肿瘤较小的可行放射治疗.肿瘤较大的可作分流术后行放射治疗.放疗照射最好包括椎管.肿瘤对放疗敏感.疗效满意.

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