【临床表现】
任何年龄都可发生.多发生在20～30岁之间.占60%～70%.性别无明显差异.病程长短不一.短者1个月.长者数年.可发生在涎腺实质.也可发生在涎腺中的淋巴结.后者常被误诊为肿瘤而按肿瘤治疗.三对大涎腺中最常见的是腮腺（淋巴结）结核.原发感染出现在腮腺组织内.感染可能来源于扁桃体或口腔.常见的腮腺结核是单侧受累.也可能累及双侧.常见的部位是在耳屏前及垂后下.胸锁乳突肌在乳突附着部前缘的腮腺后下极.临床表现为无痛性肿块.扪诊可能是硬性或软性.甚至有波动（存在干酪样变或有化脓感染）.肿块活动.边界一般较清楚.后期可能出现疼痛.颌下淋巴结核很常见.有时可累及颌下腺.引起颌下腺组织结核.病人自觉症状为缓慢逐渐长大的肿块.但有时也表现为在逐渐增大的过程中出现轻微的缩小;也可能出现急性炎症表现为弥散的腺组织受累.出现红肿.甚至有波动.
OT皮试.穿刺活检或将穿刺物接种于逐鼠体内.对诊断有价值.腮腺造影.如病变局限于淋巴结内.恰似良性肿瘤.呈导管移位及占位性病变;若病变破坏包膜累及腺实质.则可见导管中断.出现碘油池而似恶性肿瘤表现.因此.术前正确诊断是很困难的.确诊只有靠组织病理检查.脓培养有时也很培养出结核杆菌.
