[本篇论文由视野为您收集整理,accsky.net视野将为您整理更多优秀的免费论文]唾液腺粘液囊肿是最常见的口腔唾液腺瘤样病变,好发于下唇及舌尖腹侧。传统的治疗方法为向囊腔内注入2%碘酊0.2~0.5mL或鱼肝油酸钠,也可以注射20%氯化钠液,或手术切除粘液囊肿[1]。我们采用平阳霉素+利多卡因+地塞米松囊腔内注射治疗16例唾液腺粘液囊肿,取得满意效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2006~2007年我院收治的16例唾液腺粘液囊肿病例中,男性6例(37.5%),女性10例(62.5%);年龄14~26岁,平均20.5岁;囊肿位于下唇12例(75%),位于舌腹部4例(25%)。囊肿直径0.6~1.3cm,多数突出于粘膜面,是半透明、淡蓝色小泡,触之富有弹性,囊性感。少数病例因囊肿反复破溃,局部形成瘢痕,透明度减低,质地尚硬,不再具有囊肿典型的临床特点,易与其他肿瘤相混淆。
1.2治疗方法
1.2.1配制注射液:先用注射器将2%利多卡因抽取1mL,注入含8mg平阳霉素粉剂瓶内摇匀,然后采用同法抽取1mL地塞米松液注入后再摇匀。用注射器抽取2mL已配制好的混悬液备用。
1.2.2注射方法:粘液囊肿局部常规碘伏消毒。用7号针头的5mL注射器刺入囊腔内,抽出囊液,抽时可用手指挤压囊肿,尽可能抽吸干净。而后,注射已配制备用的平阳霉素混悬液1~2mL。拔出针头时用棉球稍加压于针眼处,以防混悬液外溢。注射后,患者局部粘膜下软组织会有轻度肿胀感,疼痛不明显。2~3d后,水肿自行消退。每周注射一次,囊肿未消失的病例可进行数次注射。
2.1本组16例唾液腺粘液囊肿病例,经囊腔内注射平阳霉素混悬液后,痊愈15例,治愈率93.75%。1例病例经5次注射后囊肿明显缩小,但未完全消失,采用手术切除后痊愈。在痊愈的15例中,1次注射后治愈者4例(26.27%),2次注射后痊愈者6例(40%),3次注射痊愈者5例(33.33%)。
2.2在注射过程中,患者无明显疼痛。注射后全部患者局部均未见糜烂、溃疡、坏死。随访1~1.5年,全部痊愈病例局部未见复发,且局部粘膜瘢痕不明显,远期效果有待进一步观察。