信息编号11710901至11710950间共33条。
11710901:怎样度过更年期
更年期综合征是由中年步入老年过程中易出现的症状，主要表现为：潮热、出汗、烦躁、易怒、失眠、关节疼痛和性欲下降等。怎样平安度过更年期呢？首先在心理上要注意自我调适，保持情绪乐观；其次要多参加社会活动，多做自己喜欢的事情；家庭成员要理解、体谅、安慰；饮食上要注意营养平衡，以清谈为主；按时作息，生活规律，每天要有适当的体力脑力活动，以延缓衰退；戒烟禁酒；正确对待症状，有病早医。（文/图朱天明）...查看详细（393字节/1图片）
11710913:CONTENTSOFCHINAMEDICALTRIBUNETITLESOFDOMESTICNEWSDecember4,
PAGEA31.DistributionofBeijinghighschoolstudents'personalitydisorderispublished2.Shanghaiwillstartlargest-scaleadjustmentinthepast30yearsofmedicalresourcesdistribution3.AnesophagealpolypofafistsizewasresectedinTianjinChestHospital4.Expertsofmultipledisciplinescallforconstitutingethicsfordisastersandepidemics5.MedicalNews:1）Transplantationofiliacbonemasswithmultiplemuscularpedunclesmayacceleratehealingoffemoralneckfractureinyoungadults6.2）Simulatedmedicaleducationisasafeandeffectiveeducationalmodality7.3）ThefirstsurgicalintensivecareunitinZhejiangprovinceisfounded8.Threemajormeasureseffectivelyblockmother-to-childtransmissionofHIVPAGEA59.SelectionoftoptenpiecesofdomesticmedicalnewsPAGEA6-710.SelectionoftoptenpiecesofinternationalmedicalnewsPAGEC211.ReviewofthecardiacelectrophysiologicmappingofatrialfibrillationinthepasttenyearsPAGEC312.Valueoftreatmentofatrialfibrillationwithradiofrequencyablation13.Sharingtheachievementsoftheregistrystudyoncatheterablationofatrialfibrillationduringthepast10yearsPAGEC414.HighlightsofthemethodsforcatheterablationofatrialfibrillationPAGEC515.CaseDiscussion:MappingandablationofatrialtachycardiawithoutcoronarysinussourcePAGEC616.Large-scaleevidence-basedmedicineproject---CCMRPAGEC717.Abriefintroductiontoclinicaltrialsofpracticaluse18.Taking"history"asalesson,makedatabaseinChinahealthyandcompletePAGEC919.CICI2008wasclosedwithtotalsuccessPAGED420.Functionalgastroduodenaldiseases（I）PAGEB421.Isitafunctionaldyspepsiaorachronicsuperficialgastritis?PAGEE122.ControlofAIDSinChinastillhasafarwaytogowithheavytaskPAGEE723.5-α-reductasetype2defectcausesmalepseudohermaphroditism...查看详细（2108字节）
11710914:中国肝炎防治基金会理事会换届
本报讯（记者许倩）2008年11月25日,中国肝炎防治基金会理事会换届会议在京召开。新老理事和专家委员会委员80多人参会,并选举全国人大原副委员长何鲁丽担任基金会名誉主席,全国政协副主席张梅颖担任第三届理事会理事长。会议选举产生了第三届理事会,王钊、王宇、贾继东担任副理事长,杨希忠担任秘书长,并聘任庄辉、王宝恩、姚光弼等30名肝病学专家担任理事会专家委员会成员。会议由原常务副理事长王钊主持,原秘书长苏崇鳌就第二届理事会的工作情况作报告...查看详细（1079字节）
11710915:2008北京消化内镜节举办
本报讯（记者郑桂香）2008年10月31日至11月2日,北京消化内镜节在北京召开。本届消化内镜节由理论演讲与现场演示组成,在日程安排上突出了新技术的展示。如解放军总医院杨云生教授与长海医院金震东教授演示的胆管内镜超声检查三维成像技术。据大会执行主席杨云生教授介绍,胆管窄带成像（NBI）检查、电子荧光及共聚焦内镜检查以及新一代高清晰胶囊内镜检查等技术在国内是首次进行演示,经自然管壁的内镜手术（NOTES）、共聚焦荧光内镜以及全国多中心消化内镜疑难少见病例系列报告是本次会议最新设立的议题...查看详细（1108字节/1图片）
11710916:对无转移的结肠癌腹腔镜辅助术比开腹术更有效
西班牙巴塞罗那大学医院拉西（Lacy）等研究证实,对于无转移的结肠癌患者,腹腔镜辅助切除术（LAC）比开腹切除术（OC）具有长期生存优势,研究者认为,这种优势可能源自接受LAC患者细胞免疫功能得到保护,炎症和应激反应轻、并发症少等特点。该研究发表于《外科学年鉴》（AnnSurg2008,248:1）。研究纳入1993年11月至1998年7月期间在该院接受治疗的219例结肠腺癌患者,其中LAC组111例,OC组108例,中期随访时间95个月...查看详细（744字节）
11710917:对胰腺及胰腺周围肿瘤经腹腔镜探查分期无须常规实施
对于术前影像学检查认定为可切除的胰腺或胰腺周围肿瘤,是否常规施行腹腔镜探查分期一直存在争议。1995-2005年,在纪念斯隆-凯特琳癌症中心,共有1045例经影像学判定患有可切除胰腺或胰腺周围肿瘤患者接受腹腔镜探查。美国学者怀特（White）等对这些患者的资料进行前瞻性分析,结果发现,随着影像学技术的日益成熟,对于胰腺及胰腺周围肿瘤患者,腹腔镜探查分期的收益正在减小,只有在胰腺癌患者中,该收益超过了10%。导致影像学检查未能得出正确判断的因素包括,研究时间期限、影像学检查是否在该院实施、原发部位、组织学、消瘦以及黄疸,其中原发部位是最强的预测因素...查看详细（842字节）
11710918:保留幽门的胃部分切除术治疗早期胃癌安全有效
日本国立癌症中心医院学者森田（Morita）等近期的一项研究显示,保留幽门的胃部分切除术对于早期胃癌患者是一种安全有效的标准根治术式。该研究发表于《英国外科杂志》（BrJSurg2008,95:1131）。研究者回顾性分析了1995-2004年间接受保留幽门的胃部分切除术的611例早期胃癌患者,其肿瘤均位于胃中1/3段。对患者术后早期并发症及晚期疗效的分析显示,患者早期胃癌术前诊断的准确度达94.3%...查看详细（862字节）
11710919:对结直肠癌平均风险个体结肠镜筛查年龄应提前?
目前,多数结直肠癌（CRC）筛查指南认为,对于平均风险个体,结肠镜筛查应从50岁开始。美国学者朗德尔（Rundle）等研究发现,虽然50~59岁人群进展期肿瘤患病率高于40~49岁人群,但两者总的结直肠腺瘤患病率相当。该研究发表于《胃肠病学》（Gastroenterology2008,134:1311）。研究资料来源于一个为雇员健康计划提供筛查服务的医疗机构,其中40~49岁组病例数为553例,50~59岁组为352例,主要终点是两组人群结直肠腺瘤与癌的患病率...查看详细（806字节）
11710920:拉米夫定优化治疗策略
在本次巡回演讲中,国内专家指出,拉米夫定由于良好的疗效、安全性及性价比,目前依然是治疗慢性乙肝的基础用药,通过拉米夫定的优化治疗,可以有效提高疗效,降低耐药发生。对慢性乙肝患者进行抗病毒治疗之前,应评价其基线病毒载量、基线ALT水平、依从性、既往治疗史、经济情况等,根据患者个体情况,选择最合适的初始治疗方案。佩列洛（Perrillo）等研究提示基线ALT水平与拉米夫定治疗1年后HBeAg血清转换呈正相关...查看详细（1094字节）
11710921:拉米夫定10年国际临床应用回顾
2008年11月9日至16日,美国托马斯・杰斐逊（ThomasJefferson）大学Jefferson医学院的韩（Hann）教授应邀参加了在上海、沈阳、北京、广州举办的“拉米夫定（贺普丁）优化治疗”巡回演讲,并在北京第二届地坛国际感染病会议上进行专题发言。姚光弼、万谟彬、谢青、窦晓光、成军、侯金林教授等众多国内肝病专家也参加了本次巡讲,并就拉米夫定的优化治疗策略进行阐述。Hann教授从典型病例谈起,介绍了拉米夫定应用于临床10年期间的经验,主要包括拉米夫定可有效抑制乙型肝炎病毒（HBV）、改善慢性乙肝病情、延缓发展至肝硬化的病程、延长部分肝细胞癌（HCC）患者生存期及发生耐药后的对策及治疗方案...查看详细（4453字节/3图片）
11710922:结肠巨大柿石致下消化道出血一例
引起下消化道出血的原因很多,包括肿瘤、炎症、血管病变、憩室病等。柿石常见于胃部,可引起消化性溃疡、上消化道出血或幽门梗阻,也可见于小肠,导致小肠梗阻,但滞留在结肠的较为少见,巨大柿石导致结肠出血或梗阻更是鲜有报告。下面就为读者介绍1例结肠巨大柿石致下消化道出血患者的诊治过程。病历摘要患者女性,86岁,因“便血5天”入院。病史患者5天前出现血便,暗红色,1~2次/天,每次约20ml,未见血凝块,无头昏乏力,无恶心、呕吐及呕血,无腹痛、腹胀及腹泻,无畏寒、发热...查看详细（5078字节/1图片）
11710923:第二届地坛国际感染病会议肝病学报道
2008年11月14-17日,第二届地坛国际感染病会议在北京召开。在本届会议上,来自美英等国的外国专家和中国学者共同对包括乙肝病毒管理、细菌感染和艾滋病在内的18个专题进行了讨论。现就部分肝病学内容作一介绍,与您共享。聚焦乙肝病毒感染的治疗问题――访大会主持Vierling教授□本报记者杜卉许倩会议期间,本报记者就目前乙肝病毒（HBV）感染的治疗问题访问了维尔林（Vierling）教授...查看详细（5872字节/1图片）
11710924:关注肝纤维化:研究热点和新进展
本届美国肝病研究学会（AASLD）年会继续讨论了肝纤维化领域的热点问题并报道了诸多令人鼓舞的研究进展。肝纤维化的发生机制肝脏内不同细胞群来源的肌成纤维细胞（MFB）的积聚和增生导致了肝纤维化的发生。MFB可以合成各种细胞外基质（ECM）成分、基质金属蛋白酶（MMP）及其抑制因子（TIMP）,并释放一系列细胞因子和趋化因子。肝星状细胞（HSC）是MFB的主要来源...查看详细（4873字节/3图片）
11710925:关注脂肪肝:多学科的认识与合作
在本届美国肝病研究学会（AASLD）年会上,共有1960篇文章参加了大会交流和壁报展示,其中有关非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的内容约有121篇;同时,在6个继续教育专题中NAFLD共占7个分题,这显示出NAFLD已引起肝病学界的重视。1988年,里文（Reaven）注意到脂质异常、高血压、高甘油三酯血症常同时发生,提出了“X综合征”的概念,并把胰岛素抵抗（IR）作为X综合征的主要特点...查看详细（4851字节/3图片）
11710927:有关肝纤维化的几个问题――访AASLD的两任主席
在大会期间,本报记者带着《消化周刊》读者反馈的问题采访了AASLD的2008年主席麦卡洛（McCullough）教授和2009年主席弗里德曼（Friedman）教授。现整理两位教授有关肝纤维化几个问题的看法,与读者分享。论坛报:瞬时弹性成像（Fibroscan）是一种新的无创肝纤维化诊断方法,您怎么看这项技术,它能替代传统的肝活检吗?McCullough:Fibroscan尚未在美国通过批准正式应用于临床,我个人没有使用经验,但是根据我查阅的文献资料,它的检测效果并不理想,尤其对于体质指数（BMI）大于28的人群...查看详细（1421字节/1图片）
11710928:关注乙型肝炎:以治疗为中心的多方研究
在今年的美国肝病研究学会（AASLD）年会上,对于乙型肝炎的关注集中于与治疗相关的方方面面。因为肝外病毒“贮存池”的存在、乙肝病毒（HBV）DNA可整合于宿主基因、难以清除细胞内共价闭合环状DNA（cccDNA）等难题所在,目前抗病毒药物的最终目的仍为持续有效地抑制病毒复制,以期临床获益。“侧观”疗效:HBeAg与ALT既往的REVEAL研究显示,肝细胞癌（HCC）发病风险与高HBVDNA基线水平呈强相关...查看详细（3059字节/3图片）
11710929:关注丙型肝炎:预测・新药・个体化
用什么来预测持续病毒学应答?快速病毒学应答一项荟萃分析纳入12项相关的随机双盲对照研究,结果显示基因2型或3型HCV感染患者接受聚乙二醇干扰素（PEGIFN）联合利巴韦林根据体重调整剂量治疗,一旦获得快速病毒学应答（RVR）,无论采取16周还是24周疗程,两组的持续病毒学应答（SVR）率没有显著差异。但是,治疗24周的患者SVR显著更高。对两项Ⅲ期临床试验的回顾性分析也证明,基因2型病毒感染者的RVR对SVR的预测价值高于治疗疗程,一项对159例患者的回顾性分析提示,在早期无应答的患者中,仅8%的患者出现SVR...查看详细（3523字节/1图片）
11710930:2008年循环领域十大研究候选条目
时光荏苒,转眼《中国医学论坛报》循环周刊即将与您一起告别2008年。在这一年里,多少医学研究书写了人类在心血管疾病领域做出的不懈探索,这些研究给医学工作者留下了怎样的欣喜和失落,又将怎样影响未来临床实践……在此循环周刊与您一起分享2008年重大医学研究;来年里,循环周刊将继续为您记录更多精彩……2008年《中国医学论坛报》循环领域十大研究评选评选办法:读者可根据本报提供的候选条目进行评选,也可增加未列入候选名单中的医学研究...查看详细（4932字节）
11710931:2008年A+学术沙龙马来酸罗格列酮+二甲双胍复方制剂（文达敏）精英论坛纪要（二）――文达敏适用人群及使用方法经验交流
2008年11月1日,A+学术沙龙全国精英论坛在古城西安举行,论坛特别设立了分组讨论和案例展示环节,在这2个环节中,与会专家依据大量马来酸罗格列酮+二甲双胍复方制剂（文达敏）临床试验结果及自身应用体会,就该类药物的适用人群和使用方法等问题,展开了热烈的讨论。适用人群探讨哪些患者适合应用文达敏?1.代谢综合征患者。2.单用二甲双胍血糖不达标者。文达敏对此类人群的作用已被多中心、随机、双盲研究（EMPIRE研究）和其他研究（如Fonseca和Hamann等的研究）验证...查看详细（2503字节）
11710934:卒中的亚洲视点
今年《柳叶刀》卒中亚洲高峰论坛的主题是“卒中在亚洲”,2位国外专家在会上分别介绍了出血性卒中及脑静脉血栓形成在亚洲的研究进展。出血性卒中日本东京女子医科大学中村智目前大量证据表明,亚洲国家发生出血性卒中比例显著高于西方国家（分别占所有卒中类型的30%和10%）。出血性卒中在亚洲国家高发的原因尚未明确,但不同的生活方式、饮食及其他环境因素可能导致了发病率的升高。因为在西方生活的日裔美国人卒中发病率呈下降趋势...查看详细（1808字节）
11710935:聚焦卒中与高血压
《柳叶刀》卒中亚洲医学高峰论坛及第十届国际高血压及相关疾病研讨会于2008年11月14日至16日在北京举行。前者首次登陆中国,以“卒中在亚洲”为主题,涉及卒中的流行病学、诊断、防治、康复及服务等众多方面;后者着重探讨了高血压防治及卒中管理的策略。会议邀请了众多国内外卒中及高血压领域的顶尖专家及相关专科医师作为讲者,与2000余名参会者分享了卒中及高血压领域的最新进展。专家视点澳大利亚国家卒中研究所的杰弗里・唐南（GeoffreyDonnan）教授在接受本报记者采访时称,静脉溶栓治疗是改善急性卒中患者转归的最有效手段...查看详细（10016字节/2图片）
11710936:介入治疗仍聚焦安全性
药物洗脱支架:真实世界中糖尿病患者可安全使用美国劳拉・莫里（LauraMauri）报告的马萨诸塞州资料分析中心的注册研究（Mass-DAC注册研究）,分析了2003年4月至2004年9月间5051例接受介入治疗的糖尿病患者的资料,其中置入药物洗脱支架（DES）者约为置入裸金属支架（BMS）者的2倍（66.1%对33.9%,P<0.001）。平均随访3年,DES组未经校正的累计死亡率为14.4%,BMS组为22.2%（P<0.001）...查看详细（1844字节）
11710937:高血压治疗关注合理用药
顽固性高血压定义:包含利尿剂的3种降压药物以最佳剂量不能控制的血压最近,美国国家健康与营养调查分析研究显示,接受3种以上药物治疗的高血压患者中,只有57%血压降至140/90mmHg以下。2003年美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告（JNC7）将顽固性高血压定义为:使用包括利尿剂在内的3种抗高血压药物进行降压治疗,且在适当剂量下仍不能将血压控制在目标水平的高血压。今年AHA更新了顽固性高血压的定义,与JNC7不同的是,新定义强调每种药物的剂量都应当是最佳剂量...查看详细（3079字节）
11710938:专家热议JUPITER
上海长征医院吴宗贵教授:从德国著名细胞病理学之父菲尔绍（Virchow）于1856年提出“动脉粥样硬化是动脉内膜炎”概念,到1999年美国著名病理学家罗斯（Ross）提出“动脉粥样硬化是慢性炎症性疾病”的理论,已跨越百年历程。逆转斑块进展的REVERSAL研究发现,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和C反应蛋白（CRP）均降低时,斑块逆转效果最佳,患者心血管获益更多。积极降胆固醇治疗减少心肌缺血研究（MIRACL）则证实急性冠脉综合征患者使用他汀治疗早期的更多获益源于CRP的降低...查看详细（1579字节）
11710939:新思路新策略――冠心病及动脉粥样硬化从基础到临床
基础研究心肌活检组织祖细胞培养:简化干细胞培养流程,加快临床应用美国达里尔・戴维斯（DarrylRDavis）等从成年大鼠心脏取组织并直接体外扩增,细胞在培养过程中可分别表达干细胞标志（c-kit、abcg2或SSEA-1）,这种细胞的体外促血管新生、心肌细胞分化、细胞因子分泌和促进心梗后心功能恢复作用与常规来源于心肌球的祖细胞相当。该研究提示,直接体外培养心肌组织可获得与标准培养流程相当的心脏祖细胞,这将有助于加快和简化自体心脏祖细胞的获取流程,为心梗后修复提供新的治疗思路...查看详细（3246字节）
11710940:新证据新技术――2008AHA年会电生理热点评述
2008美国心脏学会（AHA）年会盛况空前,电生理会场更是亮点频现,现介绍部分内容与大家共享。新证据消融治疗房颤优势凸显AHA年会公布的两项临床研究结果均表明,消融治疗心房颤动（房颤）的效果优于抗心律失常药物（AAD）治疗。ThermoCoolAF研究该项前瞻性、多中心临床试验共纳入167例阵发性房颤患者,将其随机分入AAD治疗组或冷盐水环流冷却射频消融治疗（NavistarThermoCoolRadiofrequencyAblationCatheter）组...查看详细（3500字节/1图片）
11710941:新探索新启示――2008AHA年会心衰研究热点评述
I-PRESERVE研究结果出乎意料,探索并未中止厄贝沙坦治疗收缩功能保存的心衰研究（I-PRESERVE）是该领域迄今最大规模的随机对照试验,入选的4128例患者年龄均在60岁以上,均有心衰症状,且左室射血分数（LVEF）≥45%。治疗组患者接受血管紧张素受体拮抗剂（ARB）厄贝沙坦,以滴定方法逐渐增加剂量至300mg/d。对照组应用安慰剂。所有患者均接受其他抗心衰治疗,包括利尿剂、β受体阻滞剂等,随访4.5年...查看详细（5197字节）
11710943:HPV和宫颈癌研究现状
1概况在全球,每年约有50万妇女被诊断为宫颈癌,约有28.8万患者死亡。国内每年新增宫颈癌病例约13.5万,占全球发病数量的1/3,约有8万人因此死亡。人乳头状瘤病毒（HPV）与宫颈癌关系的明确,使宫颈癌成为目前所有癌症中唯一一种病因明确、可以早期预防和治疗以及彻底根除的癌症。HPV与宫颈癌关系的发现者、德国学者哈拉尔德・楚尔・豪森（HaraldzurHausen）也因此获得了2008年诺贝尔生理学或医学奖...查看详细（5458字节/1图片）
11710944:西妥昔单抗治疗NSCLC进展评述――FLEX研究之深入解读
非小细胞肺癌（NSCLC）作为发病率最高的肿瘤之一,其治疗具有高度的挑战性。长期以来,含铂两药联合化疗是晚期NSCLC主要的一线治疗方案。近年来分子靶向治疗异军突起,为肿瘤治疗带来了新的希望,但除少数特例外,分子靶向药物一线治疗晚期NSCLC的研究中,可显著延长总生存期（OS）的成功先例为数不多。1西妥昔单抗联合化疗一线治疗NSCLC的前期探索表皮生长因子受体（EGFR）是备受瞩目的NSCLC治疗靶点,其表达与肺癌生长、转移及预后不良密切相关...查看详细（5375字节/1图片）
11710947:不可切除肝癌化疗栓塞改善患者生存
“我们所见到的肝细胞癌（HCC）患者中,不到20%可以经手术治疗”,美国约翰斯・霍普金斯大学医学院的利亚皮（Liapi）这样表示。对其余无法手术切除的患者,采用经皮动脉化疗栓塞（TACE）能有效控制肿瘤,并具有生存益处。Liapi在会上报告了美国最大规模的不可切除HCC患者人群经TACE治疗后的11年随访结果。该人群包括347例患者。根据标准化流程,所有患者在基线期及每次TACE治疗后4~6周接受MRI和（或）CT检查,每次治疗前接受临床、生化和影像学评价...查看详细（921字节）
11710948:兼顾结肠癌、骨质疏松筛查CT结肠成像一举两得
来自美国旧金山加州大学的亚斯兰（Aslam）报告,采用合适的软件,通过CT结肠成像（又称虚拟结肠镜）也可直视结肠外结构,这意味着在一次结肠成像检查中,可同时进行结肠癌和骨质疏松或骨量减少的筛查。针对相同患者,Aslam等对CT结肠成像数据衍生的骨密度（BMD）和双能X线吸收法（DEXA）测得的BMD结果进行回顾性比较。根据第12胸椎到第1腰椎椎体计算BMD,用脂肪及肌肉密度作为内参照以计算骨密度T值及Z值...查看详细（797字节）
11710949:如何突破腹部放疗安全樊篱?
第94届北美放射学会（RSNA）年会设立了胃肠道科学与实践整合（ISP）专题。该专题是一项旨在加强放射肿瘤学和放射诊断学协作的计划（BOOST）的一部分。数位学者带来了研究报告,探讨了如何克服腹部放疗中的一些常见问题,如放射毒性。对策1立体定向放疗立体定向放疗（SBRT）能对肿瘤给予大剂量放疗,同时限制周围组织器官的受照射剂量。美国罗切斯特大学癌症中心乔拉（Chawla）报告的SBRT研究结果证实了这一点...查看详细（1558字节）
11710950:RSNA2008:透视放射学现在和未来（B1~B2）――第94届北美放射学会年会掠影
2008年11月30日至12月5日,第94届北美放射学会年会（RSNA2008）在美国芝加哥举行。作为全球最大规模的医学盛会,RSNA2008年会参会者数量超过62000名,论文交流数量达2532篇,另有1606篇摘要入选教育集。大会设立了众多专题,包括乳腺成像、心脏放射学、胸部放射学、急诊放射学、胃肠道放射学、泌尿生殖系统放射学、肌肉骨骼放射学、神经/头颈部放射学、儿科放射学、血管与介入放射学、放射肿瘤学/放射生物学、分子成像、核医学以及公共卫生政策研究等,对各领域的研究进展及未来发展方向进行了交流和探讨...查看详细（3825字节/3图片）
